Serve como alavanca óssea para os movimentos de flexão e extensão da articulação interfalangiana distal, além de transmitir forças da articulação interfalangiana proximal. Proporciona inserção para tendões flexores e extensores que controlam a pinça e preensão.

Localizada no segundo dedo (indicador) da mão direita, entre a falange proximal (proximalmente) e a falange distal (distalmente). Articula-se proximalmente com a cabeça da falange proximal através da articulação interfalangiana proximal e distalmente com a base da falange distal através da articulação interfalangiana distal.

• Vizinhafalange proximal do dedo indicador
• Vizinhafalange distal do dedo indicador
• Inserçãotendão do flexor superficial dos dedos
• Inserçãoexpansão extensora do extensor dos dedos

Irrigação

Ramos das artérias digitais palmares próprias do dedo indicador, que são ramos da artéria digital palmar comum do primeiro espaço interdigital (originada do arco palmar superficial).

Drenagem

Veias digitais palmares próprias do dedo indicador, que drenam para o arco venoso palmar superficial e posteriormente para veias metacarpais palmares.

Inervação

Inervação sensitiva pelo nervo digital palmar próprio medial do indicador (ramo do nervo mediano) na face radial e pelo nervo digital palmar próprio lateral (também do mediano) na face ulnar.

Palpação

Palpável em toda sua extensão na face dorsal e lateral do dedo indicador, entre as duas articulações interfalangianas. Melhor palpada com o dedo em leve flexão.

Referência no exame

Ponto de referência para avaliação de fraturas, luxações e deformidades dos dedos. Utilizada para medir amplitude de movimento das articulações interfalangianas e avaliar integridade de tendões flexores e extensores.

• Fratura da falange média: comum em trauma direto (esmagamento, pancada), pode ser transversa, oblíqua ou cominutiva; risco de rigidez articular se imobilização inadequada
• Luxação da articulação interfalangiana proximal: frequente em esportes com bola; a luxação dorsal é mais comum que a volar; redução deve ser imediata para evitar lesão ligamentar permanente
• Dedo em martelo ósseo: avulsão da inserção do tendão extensor na base da falange distal (não na média), mas a falange média fica em hiperextensão compensatória
• Fratura-luxação: combinação de fratura da base da falange média com luxação da articulação interfalangiana proximal; instabilidade grave que pode necessitar fixação cirúrgica
• Contratura de Dupuytren: pode causar flexão fixa da articulação interfalangiana proximal, limitando extensão da falange média

• Diferenciação entre falanges: polegar tem apenas duas falanges (proximal e distal), demais dedos têm três (proximal, média e distal)
• Inserção do flexor superficial dos dedos: na base e corpo da falange média (pegadinha: flexor profundo insere na distal)
• Fraturas: classificação em estáveis vs instáveis conforme desvio e cominuição; necessidade de redução anatômica para preservar função
• Articulações: interfalangiana proximal (entre proximal e média) vs interfalangiana distal (entre média e distal)
• Inervação sensitiva: nervo mediano inerva face palmar do indicador (pegadinha: dorso é pelo radial)

• Quais são as articulações que a falange média do indicador forma e com quais estruturas?

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• Qual tendão flexor se insere na falange média e qual sua ação específica?

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• Por que o polegar não possui falange média?

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• Qual a principal complicação de fraturas da falange média e por quê?

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• Como diferenciar clinicamente uma lesão do flexor superficial de uma do flexor profundo no indicador?

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