Atlas anatômico

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Corpo esponjoso do pênis

Corpus spongiosum of penis · FMA19617

Também chamada de: Corpo cavernoso da uretra · Corpo esponjoso peniano

Em 30 segundos

Alta relevância

Cilindro de tecido erétil que envolve a uretra peniana em toda sua extensão, desde o bulbo do pênis até a glande. Diferentemente dos corpos cavernosos, é único (mediano) e menos rígido durante a ereção, permitindo a ejaculação. Sua extremidade distal expande-se para formar a glande do pênis.

Função

Proteger a uretra peniana durante a ereção, manter o meato uretral externo pérvio durante o ato sexual e permitir a passagem de urina e esperma. Sua turgescência moderada evita compressão uretral que impediria a ejaculação.

Onde fica e relações

Localiza-se ventralmente (inferiormente) aos dois corpos cavernosos do pênis, estendendo-se desde a membrana perineal (onde forma o bulbo do pênis) até a extremidade distal do pênis (onde se expande na glande). Circunda completamente a uretra peniana em todo seu trajeto.

  • Irrigaartéria do bulbo do pênis (ramo da artéria pudenda interna)
Irrigação, drenagem e inervação
Irrigação
Artéria do bulbo do pênis (ramo da artéria pudenda interna), que penetra o bulbo e emite ramos ao longo do corpo esponjoso. A artéria uretral (ramo da artéria do bulbo) percorre o corpo esponjoso irrigando a uretra e o tecido erétil circundante.
Drenagem
Drenagem venosa principalmente pela veia dorsal profunda do pênis (que drena para o plexo venoso prostático) e pelas veias dorsais superficiais (que drenam para a veia pudenda externa). Anastomoses com o sistema venoso dos corpos cavernosos.
Inervação
Inervação autonômica parassimpática (nervos cavernosos, ramos do plexo hipogástrico inferior) responsável pela ereção. Inervação somática sensitiva pelo nervo dorsal do pênis (ramo do nervo pudendo). Inervação simpática (plexo hipogástrico) participa da detumescência.
No exame físico
Palpação
Palpável ventralmente no pênis flácido como estrutura cilíndrica menos firme que os corpos cavernosos dorsais. O bulbo do pênis pode ser palpado no períneo anterior, entre os ramos isquiopúbicos.
Referência no exame
No priapismo, a palpação diferencia corpo esponjoso flácido (ventral) dos corpos cavernosos túrgidos (dorsais). Hematoma perineal em sela sugere lesão do bulbo do corpo esponjoso (fratura de uretra bulbar).
Na clínica
  • Trauma uretral: fraturas penianas geralmente poupam o corpo esponjoso, mas lesões uretrais podem ocorrer com trauma direto ao períneo (fratura de uretra bulbar).
  • Hipospádia: malformação congênita onde o corpo esponjoso é hipoplásico ventralmente, com meato uretral ectópico.
  • Priapismo: ereção patológica prolongada afeta principalmente os corpos cavernosos; o corpo esponjoso e a glande permanecem flácidos (sinal diagnóstico).
  • Doença de Peyronie: fibrose da túnica albugínea dos corpos cavernosos; o corpo esponjoso geralmente não é afetado.
  • Uretrorragia: sangramento uretral após trauma sugere lesão do corpo esponjoso e/ou uretra; contraindicação relativa para cateterismo vesical até avaliação com uretrografia.
Cai na prova
  • Diferença entre corpo esponjoso (único, ventral, envolve uretra, menos rígido) e corpos cavernosos (pares, dorsais, mais rígidos).
  • No priapismo, corpo esponjoso e glande permanecem flácidos enquanto corpos cavernosos ficam túrgidos (diferencia priapismo de ereção normal).
  • Irrigação pelo ramo da artéria pudenda interna (artéria do bulbo) versus corpos cavernosos (artérias profundas do pênis).
  • Drenagem venosa pela veia dorsal profunda (sistema profundo) e superficial.
  • Expansão distal forma a glande; bulbo do pênis é a porção proximal fixa à membrana perineal.
  • Trauma uretral: uretrografia retrógrada antes de cateterismo se houver suspeita de lesão do corpo esponjoso/uretra.
Teste seu entendimento
  • Por que o corpo esponjoso permanece menos túrgido que os corpos cavernosos durante a ereção?

  • Qual a diferença anatômica entre corpo esponjoso e corpos cavernosos quanto à posição e relação com a uretra?

  • Descreva a irrigação arterial do corpo esponjoso.

  • Por que a glande e o corpo esponjoso permanecem flácidos no priapismo?

  • Qual a importância clínica da uretrorragia após trauma perineal em relação ao corpo esponjoso?

Não confunda

  • Corpo cavernoso do pênis

    Corpos cavernosos são pares, dorsais, não envolvem a uretra e ficam muito mais rígidos na ereção; corpo esponjoso é único, ventral, envolve a uretra e permanece menos túrgido para permitir ejaculação.

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  • FMA18247

    Glande é a expansão distal cônica do corpo esponjoso, recobrindo as extremidades dos corpos cavernosos; corpo esponjoso é o cilindro que se estende desde o bulbo até formar a glande.

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  • Uretra

    Uretra peniana é o canal mucoso interno que conduz urina e esperma; corpo esponjoso é o tecido erétil que envolve e protege a uretra em toda sua extensão peniana.

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Ontologia

BodyParts3D, CC BY 4.0