Atlas anatômico
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Veia gástrica esquerda
Left gastric vein · FMA15399
Também chamada de: Veia coronária estomáquica
Em 30 segundos
Alta relevânciaA veia gástrica esquerda drena a pequena curvatura do estômago e o esôfago distal, desembocando na veia porta. É a principal via de comunicação portossistêmica na hipertensão portal, formando varizes esofágicas. Sua identificação é crucial no manejo da cirrose e hemorragia digestiva alta.
Função
Drena sangue venoso da pequena curvatura do estômago e terço distal do esôfago, conduzindo-o ao sistema porta
Onde fica e relações
Origina-se na pequena curvatura do estômago, ascende pelo omento menor junto à artéria gástrica esquerda, alcança a região do hiato esofágico — onde recebe as veias esofágicas e se anastomosa com o sistema ázigos —, sem atravessar o diafragma, e desemboca na veia porta ou na confluência espleno-mesentérica
Irrigação, drenagem e inervação
- Drenagem
- Desemboca na veia porta hepática ou na confluência espleno-mesentérica (veia porta pré-hepática)
Na clínica
- Hipertensão portal: forma varizes esofágicas por anastomoses com veias esofágicas (sistema ázigos), principal causa de hemorragia digestiva alta em cirróticos
- Varizes de fundo gástrico: podem se formar quando há obstrução da veia esplênica, com drenagem pela gástrica esquerda
- Ligadura cirúrgica: realizada em cirurgias de gastrectomia e no tratamento de varizes esofágicas refratárias
- Trombose da veia porta: pode se estender à veia gástrica esquerda, causando gastropatia congestiva
Cai na prova
- Pegadinha clássica: confundir com veia gástrica direita (drena piloro e primeira porção duodenal, não forma varizes esofágicas)
- Anastomose portossistêmica: a veia gástrica esquerda comunica-se com veias esofágicas tributárias da veia ázigos (sistema cava superior), formando varizes esofágicas na hipertensão portal
- Endoscopia digestiva alta em cirrótico: varizes esofágicas de terço distal indicam dilatação da veia gástrica esquerda por hipertensão portal
- Diferença anatômica: a veia gástrica esquerda drena para o sistema porta, enquanto as veias esofágicas drenam para o sistema ázigos (cava)
- Cirurgia: na gastrectomia total, a ligadura da veia gástrica esquerda é feita próximo à pequena curvatura, junto com a artéria homônima
Teste seu entendimento
Qual o território de drenagem da veia gástrica esquerda?
Onde a veia gástrica esquerda desemboca?
Qual a principal anastomose portossistêmica envolvendo a veia gástrica esquerda e sua relevância clínica?
Por que a veia gástrica esquerda é importante na cirurgia de gastrectomia?
Não confunda
FMA15400
A veia gástrica direita drena a porção pilórica e primeira porção duodenal, não participa da formação de varizes esofágicas.
FMA15390
A veia gastro-omental esquerda drena a grande curvatura do estômago e desemboca na veia esplênica, não na veia porta diretamente.
Veia esplênica
A veia esplênica drena o baço e pâncreas, une-se à veia mesentérica superior para formar a veia porta, enquanto a gástrica esquerda desemboca na porta ou na confluência.
BodyParts3D, CC BY 4.0