Atlas anatômico

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Subescapular direito

Right subscapularis · FMA13414

Também chamada de: Músculo subescapular

Em 30 segundos

Alta relevância

O subescapular é o maior dos quatro músculos do manguito rotador (SITS) e o único rotador interno do grupo. Origina-se na fossa subescapular (face ventral da escápula) e insere-se no tubérculo menor do úmero. É o principal componente da parede posterior da axila e previne a luxação anterior do úmero durante a abdução.

Função

Rotação medial (interna) do braço e estabilização anterior da articulação glenoumeral, prevenindo luxação anterior do úmero durante a abdução

Onde fica e relações

Face anterior (ventral) da escápula, preenchendo a fossa subescapular; forma a maior parte da parede posterior da axila

Irrigação, drenagem e inervação
Irrigação
Artéria subescapular (ramo da artéria axilar)
Drenagem
Veia subescapular (tributária da veia axilar)
Inervação
Nervos subescapulares superior e inferior (C5-C6), ramos do fascículo posterior do plexo braquial
Origem, inserção e ação
Origem
Fossa subescapular (face costal/anterior da escápula)
Inserção
Tubérculo menor do úmero
Ação
Rotação medial (interna) do braço; estabilização anterior da cabeça do úmero na cavidade glenoidal
Inervação
Nervos subescapulares superior e inferior (C5-C6)
No exame físico
Palpação
Não é palpável diretamente por estar na face anterior (costal) da escápula, coberto pela caixa torácica e serrátil anterior. Sua inserção no tubérculo menor do úmero pode ser palpada profundamente na face anterior do ombro, mas com dificuldade devido à cobertura muscular.
Referência no exame
Avaliado funcionalmente pelos testes de rotação medial do ombro (teste de Gerber/lift-off test, teste de Napoleon/belly-press test). A integridade do tendão é testada pelo sinal de Napoleão positivo quando há fraqueza na rotação medial ativa contra resistência. Faz parte do manguito rotador e sua lesão pode ser suspeitada quando há dor anterior no ombro associada a limitação da rotação medial.
Na clínica
  • Lesão isolada do subescapular: rara, mas pode ocorrer em luxação anterior do ombro ou trauma direto; perda da rotação interna e teste de Gerber (lift-off test) positivo
  • Ruptura do subescapular: associada a luxações anteriores recorrentes do ombro; paciente não consegue realizar rotação interna contra resistência
  • Síndrome do manguito rotador: o subescapular pode estar envolvido em rupturas maciças, especialmente quando associadas a lesões do supraespinal
  • Teste de Gerber (lift-off test): paciente coloca mão nas costas e tenta afastá-la; incapacidade indica lesão do subescapular
  • Instabilidade anterior do ombro: deficiência do subescapular é fator de risco para luxação anterior recorrente
Cai na prova
  • Único músculo do manguito rotador que faz rotação INTERNA (os outros três fazem rotação externa ou abdução)
  • Maior músculo do manguito rotador e maior componente da parede posterior da axila
  • Inserção no tubérculo MENOR (pegadinha: supraespinal, infraespinal e redondo menor inserem no tubérculo MAIOR)
  • Inervação pelos nervos subescapulares (C5-C6), não pelo supraescapular
  • Teste de Gerber (lift-off test) avalia especificamente o subescapular
  • Origem na face ANTERIOR (ventral/costal) da escápula, não na face posterior como os outros do manguito
Teste seu entendimento
  • Qual é a origem e inserção do subescapular?

  • Qual é a ação do subescapular e como ele difere dos outros músculos do manguito rotador?

  • Qual é a inervação do subescapular?

  • Qual teste clínico avalia a integridade do subescapular e como é realizado?

  • Qual é a relevância anatômica do subescapular na região axilar?

Não confunda

  • FMA32551

    O redondo maior origina-se da borda lateral inferior da escápula (não da fossa subescapular), insere-se na crista do tubérculo menor (não no tubérculo menor propriamente) e NÃO faz parte do manguito rotador

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Ontologia

BodyParts3D, CC BY 4.0

Revisado por IA · com fonte

The subscapularis is the largest component of the posterior wall of the axilla. This muscle prevents anterior dislocation of the humerus during abduction and produces medial rotation of the arm.

La Rose J, Madrazo-Ibarra A, Varacallo MA. Anatomy, Rotator Cuff. [Updated 2026 Jun 18]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-.