Irrigação do joelho (através dos ramos geniculares que formam a rede anastomótica periarticular) e continuidade do fluxo arterial para a perna através de seus ramos terminais tibiais anterior e posterior

Profunda na fossa poplítea, posterior ao joelho, estendendo-se do hiato adutor (entre os ventres do adutor magno) até a borda inferior do poplíteo; é a estrutura mais profunda da fossa, aplicada diretamente sobre a cápsula posterior do joelho e o fêmur distal

• Origincontinuação da artéria femoral ao passar pelo hiato adutor
• Neighbourveia poplítea (posterolateral à artéria)
• Neighbournervo tibial (superficial e lateral à artéria)
• Neighbourcabeça medial do gastrocnêmio (medialmente)
• Neighbourcabeça lateral do gastrocnêmio (lateralmente)
• Neighbourmúsculo poplíteo (inferiormente)
• Suppliesjoelho através dos ramos geniculares
• Suppliesperna através das artérias tibiais

Palpation

Não é palpável rotineiramente por ser a estrutura mais profunda da fossa poplítea; em pacientes magros e com joelho em leve flexão pode-se tentar palpar pulsação no centro da fossa, mas é difícil e pouco confiável

Exam reference

Ausência de pulso poplíteo (quando comparado ao lado contralateral) ou de pulsos distais (tibial posterior retromaleolar medial e pedioso dorsal do pé) indica possível lesão da artéria poplítea, especialmente no contexto de trauma do joelho

• Lesão em luxação posterior do joelho (5–40% dos casos): a artéria é estirada ou rompida quando a tíbia desloca posteriormente; ausência de pulsos distais exige exploração cirúrgica urgente para evitar amputação
• Aneurisma de poplítea: o mais comum dos aneurismas periféricos; pode causar trombose aguda, embolia distal ou compressão de estruturas adjacentes (veia poplítea, nervo tibial); massa pulsátil na fossa poplítea
• Síndrome do aprisionamento da artéria poplítea: compressão por variante anatômica do gastrocnêmio ou poplíteo, causando claudicação em jovens atletas; pulsos podem desaparecer com dorsiflexão ativa do pé
• Fratura supracondiliana do fêmur: pode lesar a artéria por contusão, laceração ou espasmo; fragmento distal pode deslocar posteriormente e comprimir o vaso
• Cisto de Baker roto: pode comprimir a artéria e simular trombose venosa profunda; diagnóstico diferencial importante em dor aguda na panturrilha

• Relação anatômica na fossa poplítea: artéria é a estrutura MAIS PROFUNDA (de superficial para profundo: nervo tibial → veia poplítea → artéria poplítea); pegadinha clássica inverter a ordem
• Ramos geniculares: cinco ramos (superior lateral, superior medial, média, inferior lateral, inferior medial) formam a rede anastomótica periarticular do joelho; a artéria genicular média perfura a cápsula posterior
• Bifurcação: ocorre na borda inferior do músculo poplíteo (não no meio da fossa); divide-se em tibial anterior (que passa anteriormente pela membrana interóssea) e tronco tibiofibular (que logo se divide em tibial posterior e fibular)
• Ausência de pulso poplíteo palpável: luxação posterior do joelho até que se prove o contrário; indicação de arteriografia ou angioTC urgente mesmo se o joelho foi reduzido e os pulsos retornaram
• Circulação colateral do joelho: extensa rede genicular permite fluxo mesmo com oclusão da poplítea, mas insuficiente em oclusão aguda (vs. crônica)

• Descreva o trajeto da artéria poplítea e seus limites anatômicos.

  Reveal answer

• Qual a ordem das estruturas neurovasculares na fossa poplítea, de superficial para profundo?

  Reveal answer

• Quais são os ramos da artéria poplítea e qual sua importância clínica?

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• Por que a luxação posterior do joelho frequentemente lesa a artéria poplítea?

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• Como diferenciar clinicamente aneurisma de poplítea de cisto de Baker?

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