Anatomy atlas
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Gastrocnêmio, cabeça medial direita
Medial head of right gastrocnemius · FMA45957
Also called: Cabeça medial do gastrocnêmio direito · Gastrocnêmio medial direito · Gêmeo medial direito
In 30 seconds
High relevanceCabeça medial do gastrocnêmio direito, parte superficial do tríceps sural. Músculo biarticular que cruza joelho e tornozelo. É a cabeça mais vulnerável a lesão na síndrome do 'tennis leg' (ruptura por mudança súbita de direção).
Function
Flexão plantar do tornozelo e flexão do joelho. Componente superficial do tríceps sural, mais vulnerável a lesão que a cabeça lateral.
Where it is and what it relates to
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- Artéria sural medial (ramo da artéria poplítea)
- Drainage
- Veia poplítea direita
- Innervation
- Nervo tibial (raízes S1-S2)
Origin, insertion and action
- Origin
- Face posterior do côndilo medial do fêmur direito, acima da linha articular do joelho
- Insertion
- Face posterior do calcâneo direito via tendão calcâneo (tendão de Aquiles), juntamente com o sóleo e a cabeça lateral do gastrocnêmio
- Action
- Flexão plantar do tornozelo (ação principal); flexão do joelho (ação secundária, por ser biarticular); auxilia na supinação do pé
- Innervation
- Nervo tibial (S1-S2)
On physical exam
- Palpation
- Palpável na face medial da panturrilha, especialmente com o paciente em flexão plantar ativa (elevação na ponta dos pés). Forma o contorno medial da panturrilha.
- Exam reference
- Teste de flexão plantar: paciente eleva-se na ponta dos pés (avalia força do tríceps sural e integridade do nervo tibial). Palpação profunda da panturrilha medial para avaliar dor (sinal de Bancroft em TVP) ou massa/defeito (ruptura muscular).
In the clinic
- Tennis leg: ruptura da cabeça medial do gastrocnêmio por mudança súbita de direção (mais comum que ruptura da cabeça lateral). Dor súbita na panturrilha medial, sensação de 'pedrada', equimose e edema.
- Lesão do nervo tibial: perda da flexão plantar (marcha calcânea), impossibilidade de ficar na ponta dos pés. Teste: pedir ao paciente para elevar-se sobre os dedos dos pés.
- Trombose venosa profunda: o gastrocnêmio medial é ponto de dor à palpação profunda da panturrilha (sinal de Bancroft). Avaliar sempre em suspeita de TVP.
- Síndrome compartimental: o compartimento posterior superficial (que contém o gastrocnêmio) pode desenvolver síndrome compartimental aguda pós-trauma ou esforço intenso.
Shows up in exams
- Tennis leg: a cabeça MEDIAL rompe mais que a lateral (pegadinha: inverter qual cabeça é mais vulnerável).
- Músculo biarticular: cruza joelho E tornozelo, diferente do sóleo (monoarticular, só tornozelo). Isso explica por que o gastrocnêmio também flete o joelho.
- Teste de lesão do nervo tibial: pedir para o paciente elevar-se na ponta dos pés (impossível se nervo lesado). Marcha calcânea (apoio no calcanhar) é sinal de déficit.
- Tríceps sural: gastrocnêmio (cabeças medial e lateral) + sóleo. Todos inserem no calcâneo via tendão calcâneo.
- Origem acima da linha articular do joelho: por isso é biarticular. O sóleo origina-se abaixo (tíbia e fíbula), por isso é monoarticular.
Test your understanding
Por que o gastrocnêmio é considerado biarticular e qual a implicação clínica disso?
Qual cabeça do gastrocnêmio é mais vulnerável na síndrome do tennis leg e por quê?
Como testar clinicamente a função do gastrocnêmio e qual nervo está sendo avaliado?
Quais são os três componentes do tríceps sural e onde eles inserem?
Qual a diferença de origem entre gastrocnêmio e sóleo que explica suas diferenças funcionais?
Don't mix these up
FMA45960
A cabeça lateral origina-se no côndilo lateral do fêmur e é MENOS vulnerável a ruptura que a medial (tennis leg acomete mais a medial).
FMA22558
O sóleo é monoarticular (só cruza o tornozelo), origina-se na tíbia e fíbula (abaixo do joelho), e não flete o joelho. Fica profundo ao gastrocnêmio.
FMA22560
Músculo fino e longo, que se origina acima do côndilo lateral do fêmur, profundo à cabeça lateral do gastrocnêmio, e cujo tendão muito longo desce até a borda medial do tendão calcâneo. Função acessória, frequentemente confundido com ruptura do gastrocnêmio, mas sua lesão é menos sintomática.
BodyParts3D, CC BY 4.0
The gastrocnemius muscle is a biarticular muscle that originates on the posterior aspect of the femur along the medial and lateral condyles, forming both medial and lateral heads. Deep to it is the soleus muscle, which originates on the posterior surface of the fibula and medial border of the tibia.
Wong M, Jardaly AH, Kiel J. Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Achilles Tendon. [Updated 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-.