Anatomy atlas
2,234 pieces, 1,658 structures, 15 systems. Search by name or study a whole system.
Tributário superior lateral da árvore biliar hepática esquerda
Lateral superior tributary of left hepatic biliary tree · FMA71887
Also called: Ducto biliar segmentar lateral superior esquerdo · Tributário biliar do segmento lateral superior esquerdo
In 30 seconds
Ducto biliar que drena a bile do segmento lateral superior (segmento II) do lobo esquerdo do fígado. Converge com outros tributários para formar o ducto hepático esquerdo. Sua anatomia é importante para cirurgias hepáticas segmentares e ressecções do lobo esquerdo.
Function
Drenar a bile produzida pelos hepatócitos do segmento II (lateral superior) do fígado em direção ao ducto hepático esquerdo
Where it is and what it relates to
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- O parênquima hepático adjacente é irrigado pelo ramo segmentar lateral superior da artéria hepática esquerda
- Drainage
- A bile drenada por este tributário segue pelo ducto hepático esquerdo, depois ducto hepático comum, ducto colédoco até o duodeno
- Innervation
- Inervação autonômica do plexo hepático (simpático via plexo celíaco e parassimpático via nervo vago)
In the clinic
- Lesões iatrogênicas durante hepatectomia esquerda ou segmentectomia lateral esquerda podem causar fístula biliar
- Obstrução por cálculos intra-hepáticos (litíase intra-hepática) pode causar colangite segmentar
- Colangiocarcinoma intra-hepático pode acometer este tributário, sendo visível em colangiorressonância
- Variações anatômicas da confluência dos ductos biliares esquerdos são comuns e devem ser mapeadas antes de cirurgia hepática
- Estenoses biliares pós-transplante hepático podem afetar tributários segmentares
Shows up in exams
- A segmentação de Couinaud divide o fígado em 8 segmentos funcionais baseados na distribuição portal e biliar; o segmento II corresponde ao segmento lateral superior esquerdo
- O ducto hepático esquerdo é formado pela união dos tributários dos segmentos II, III e IV (lateral superior, lateral inferior e medial)
- Diferente do lado direito onde os ductos segmentares convergem em padrão mais variável, o lado esquerdo tem anatomia biliar mais constante
- Em colangiorressonância, a não visualização de tributários segmentares pode indicar obstrução ou atrofia segmentar
- Durante hepatectomia esquerda, a ligadura do ducto hepático esquerdo deve ser feita após identificação de todos os tributários para evitar lesão do ducto hepático direito
Test your understanding
Qual segmento de Couinaud é drenado pelo tributário superior lateral da árvore biliar hepática esquerda?
Descreva o trajeto da bile desde este tributário até o duodeno.
Qual a principal complicação relacionada a este tributário durante hepatectomia esquerda?
Qual exame de imagem é mais útil para avaliar a anatomia deste tributário no pré-operatório?
Don't mix these up
FMA71888
O tributário inferior lateral drena o segmento III (lateral inferior), localizado abaixo do tributário superior lateral que drena o segmento II
FMA71885
O tributário superior medial drena o segmento IVa (medial superior), localizado medialmente ao ligamento falciforme, enquanto o lateral superior drena o segmento II que fica lateral ao ligamento
BodyParts3D, CC BY 4.0