Anatomy atlas
2,234 pieces, 1,658 structures, 15 systems. Search by name or study a whole system.
Primeiro molar superior permanente direito
Right upper first secondary molar tooth · FMA55698
Also called: Primeiro molar superior definitivo · Primeiro molar maxilar permanente · Dente 16 (notação FDI) · Dente 3 (notação universal)
In 30 seconds
High relevancePrimeiro dente molar permanente da maxila, erupciona aos 6 anos ("dente dos 6 anos"). Possui três raízes (duas vestibulares e uma palatina) e quatro cúspides principais. É o primeiro molar permanente a erupcionar e frequentemente o primeiro a apresentar cárie, sendo crucial para estabelecer a oclusão e a dimensão vertical.
Function
Trituração e moagem dos alimentos; estabelecimento da dimensão vertical de oclusão; guia para erupção dos demais dentes permanentes; suporte da altura facial posterior.
Where it is and what it relates to
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- Artéria alveolar superior posterior (ramo da artéria maxilar) para as raízes vestibulares; artéria alveolar superior anterior para a raiz palatina (anastomoses).
- Drainage
- Plexo venoso pterigóideo via veias alveolares superiores.
- Innervation
- Nervos alveolares superiores posteriores e médio (ramos do nervo maxilar, V2), formando o plexo dental superior.
In the clinic
- Cárie do primeiro molar: dente mais acometido por cárie na dentição permanente devido à erupção precoce e anatomia oclusal com sulcos profundos; pais frequentemente confundem com dente decíduo e negligenciam higiene.
- Comunicação buco-sinusal: extração ou infecção periapical das raízes (especialmente palatina) pode perfurar o assoalho do seio maxilar, causando sinusite odontogênica ou fístula oro-antral.
- Perda precoce e colapso oclusal: extração prematura leva à mesialização do segundo molar, perda de espaço para pré-molares, extrusão do antagonista inferior e colapso da dimensão vertical.
- Tratamento endodôntico complexo: anatomia radicular com três raízes (mésio-vestibular frequentemente com dois canais - MB1 e MB2) torna o tratamento de canal tecnicamente desafiador.
- Fratura de cúspide: cúspide mésio-palatina é a mais volumosa e pode fraturar após tratamento endodôntico sem proteção coronária adequada.
Shows up in exams
- Número de raízes (3) e cúspides (4 principais) do primeiro molar superior — diferencia de inferiores (2 raízes) e de pré-molares.
- Época de erupção (6 anos) — primeiro molar permanente a erupcionar, antes da queda dos decíduos; pegadinha: não substitui nenhum dente decíduo.
- Relação com seio maxilar — raízes (especialmente palatina) podem estar em íntimo contato ou projetadas no assoalho do seio; risco de comunicação buco-sinusal na exodontia.
- Canal MB2 (mésio-vestibular 2) na raiz mésio-vestibular — presente em 60-90% dos casos, frequentemente não localizado em tratamentos endodônticos, levando a falha do tratamento.
- Notação FDI: dente 16 (primeiro quadrante, sexto dente); notação universal: dente 3 — cai em questões de prontuário e planejamento.
- Antagonista em oclusão: oclui principalmente com primeiro molar inferior, com cúspide mésio-palatina encaixando na fossa central do inferior (chave de oclusão de Angle).
Test your understanding
Quantas raízes e quantas cúspides principais possui o primeiro molar superior permanente?
Qual a relação anatômica das raízes do primeiro molar superior com o seio maxilar e qual a implicação clínica?
Por que o primeiro molar superior é chamado de 'dente dos 6 anos' e qual sua importância na oclusão?
Qual a particularidade anatômica da raiz mésio-vestibular do primeiro molar superior que frequentemente leva a falha no tratamento endodôntico?
Quais nervos inervam o primeiro molar superior?
Don't mix these up
FMA55697
Segundo molar superior erupciona aos 12 anos (não aos 6), tem coroa menor, raízes frequentemente fusionadas ou mais próximas, e não é a chave de oclusão.
FMA55705
Primeiro molar inferior tem apenas 2 raízes (mesial e distal, não 3), 5 cúspides (não 4), e raízes não se relacionam com seio maxilar.
FMA55689
Primeiro pré-molar superior tem 2 raízes (vestibular e palatina), 2 cúspides, substitui primeiro molar decíduo (não erupciona sem predecessor), e erupciona aos 10-11 anos.
BodyParts3D, CC BY 4.0