Protege estruturas do ouvido interno e médio, forma a articulação temporomandibular, dá passagem à artéria carótida interna e nervo facial, e fornece inserção para músculos da mastigação e do pescoço.

Lateral e inferior do crânio, entre o osso occipital posteriormente, esfenóide anteriormente, e parietal superiormente. A parte petrosa projeta-se medialmente na base do crânio.

• Neighbourosso occipital
• Neighbourosso esfenóide
• Neighbourosso parietal
• Neighbourmandíbula (articula-se na fossa mandibular)
• Neighbourartéria carótida interna (passa pelo canal carotídeo)

Blood supply

Ramos da artéria carótida externa (artéria temporal superficial, artéria auricular posterior) e artéria meníngea média.

Drainage

Veias temporais superficiais e profundas, seio sigmóide na face posterior da parte petrosa.

Innervation

Ramos do nervo trigêmeo (V2 e V3) e nervos cervicais superiores para o periósteo e músculos adjacentes.

Palpation

Processo mastoide palpável atrás do pavilhão auricular, ponto de inserção do esternocleidomastóideo.

Exam reference

Processo mastoide: referência para punção lombar (linha imaginária de Tuffier), acesso cirúrgico à mastoide e ponto de Erb para bloqueio do plexo cervical superficial. Equimose sobre o mastoide (sinal de Battle) indica fratura de base.

• Fratura da base do crânio com acometimento do temporal: sinal de Battle (equimose retroauricular), otorragia, paralisia facial periférica por lesão do nervo facial no canal facial.
• Otite média crônica pode erodir o tegmen tympani (teto da cavidade timpânica) causando abscesso epidural ou meningite.
• Fratura longitudinal do temporal (mais comum, 70-90%): paralisa nervo facial em 10-20% dos casos, causa perda auditiva condutiva.
• Fratura transversa do temporal (menos comum, mais grave): paralisia facial em 30-50%, perda auditiva neurossensorial, vertigem por lesão do labirinto.
• Processo mastoide: ponto de inserção do esternocleidomastóideo; mastoidite pode complicar com trombose do seio sigmóide.

• Diferença entre fratura longitudinal (mais comum, paralisia facial menos frequente, perda condutiva) e transversa (mais grave, paralisia facial mais frequente, perda neurossensorial).
• Sinal de Battle indica fratura da base do crânio envolvendo o temporal.
• Canal carotídeo na parte petrosa dá passagem à artéria carótida interna — lesão causa hemorragia maciça.
• Processo mastoide: inserção do esternocleidomastóideo e ponto de referência para acesso cirúrgico.
• Parte petrosa contém o labirinto ósseo (cóclea e canais semicirculares) — fratura causa vertigem e perda auditiva.
• Fossa mandibular articula-se com o côndilo da mandíbula formando a ATM.
• Nervo facial atravessa o canal facial (aqueduto de Falópio) na parte petrosa — vulnerável em fraturas e cirurgias do ouvido médio.

• Quais são as quatro partes do osso temporal?

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• Qual a diferença clínica entre fratura longitudinal e transversa do temporal?

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• Qual estrutura vascular atravessa o canal carotídeo do temporal?

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• Qual nervo craniano atravessa o canal facial no temporal e qual a consequência de sua lesão?

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• Qual o significado do sinal de Battle?

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