Anatomy atlas

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Veia jugular interna esquerda

Left internal jugular vein · FMA4762

Also called: Jugular interna · VJI

In 30 seconds

High relevance

Principal veia de drenagem da cabeça e pescoço, formada pela continuação do seio sigmoide no forame jugular. Desce no pescoço lateral à artéria carótida comum e interna, dentro da bainha carotídea, até unir-se à veia subclávia e formar a veia braquiocefálica. É via de acesso venoso central preferencial em emergências e UTI.

Function

Drena sangue venoso do encéfalo, face e pescoço para o sistema venoso central

Where it is and what it relates to

Desce no pescoço dentro da bainha carotídea, lateral à artéria carótida comum e ao nervo vago, profunda ao músculo esternocleidomastóideo. Estende-se do forame jugular até a articulação esternoclavicular, onde se une à veia subclávia.

  • Drainsseio sigmoide (origem no forame jugular)
  • Drainsveias cerebrais e seios durais
  • Drainsveia facial
  • Drainsveia lingual
  • Drainsveia tireóidea superior e média
  • Neighbournervo vago (posterior, entre artéria e veia)
  • Neighbourmúsculo esternocleidomastóideo (superficial)
Blood supply, drainage and innervation
Drainage
Drena para a veia braquiocefálica ipsilateral, que por sua vez drena para a veia cava superior
On physical exam
Palpation
Não é palpável diretamente, mas seu ingurgitamento pode ser visualizado no pescoço lateral ao músculo esternocleidomastóideo
Exam reference
Avaliação da pressão venosa jugular (PVJ): paciente a 45 graus, observa-se pulsação venosa no pescoço; distância vertical do ângulo esternal ao topo da coluna venosa pulsátil estima pressão atrial esquerda. Ingurgitamento patológico indica hipertensão venosa central (ICC esquerda, tamponamento, TEP maciço).
In the clinic
  • Acesso venoso central: via preferencial para cateter central (guiado por ultrassom para reduzir complicações), especialmente em choque e reanimação
  • Trombose de jugular interna: pode ocorrer por cateterismo prolongado, infecção local (síndrome de Lemierre em tromboflebite séptica pós-faringite) ou estados de hipercoagulabilidade
  • Lesão iatrogênica: punção acidental da artéria carótida durante tentativa de acesso venoso central (complicação grave); pneumotórax se agulha avançar demais
  • Ingurgitamento jugular: sinal de insuficiência cardíaca esquerda, tamponamento cardíaco ou obstrução de veia cava superior; avaliado com paciente a 45 graus
  • Relação com nervo vago: lesão do vago durante dissecção cervical (ex.: endarterectomia carotídea) pode ocorrer por proximidade na bainha carotídea
Shows up in exams
  • Relação anatômica com artéria carótida comum (medial) e nervo vago (posterior) dentro da bainha carotídea — essencial para acesso venoso seguro
  • Tributárias principais: veias facial, lingual, tireóideas superior e média, faríngeas
  • Formação da veia braquiocefálica pela união com veia subclávia posterior à articulação esternoclavicular
  • Diferença de calibre: jugular interna esquerda geralmente mais calibrosa que a direita (preferência para cateterismo)
  • Ingurgitamento jugular como sinal de hipertensão venosa central (ICC esquerda, tamponamento)
  • Síndrome de Lemierre: tromboflebite séptica de jugular interna pós-infecção orofaríngea (Fusobacterium necrophorum)
Test your understanding
  • Quais são as três estruturas principais dentro da bainha carotídea e suas posições relativas?

  • Onde se forma a veia jugular interna e onde termina?

  • Quais são as principais tributárias da veia jugular interna?

  • Como diferenciar veia jugular interna de artéria carótida comum ao ultrassom durante punção para acesso central?

  • O que é a síndrome de Lemierre e qual estrutura vascular está envolvida?

Don't mix these up

  • FMA4755

    Veia subclávia é mais lateral e inferior, passa posterior à clavícula; jugular interna desce no pescoço e une-se à subclávia para formar a braquiocefálica.

    Open structure
  • Artéria carótida comum direita

    Artéria carótida comum é pulsátil, medial à jugular interna, e tem parede mais espessa ao ultrassom; a jugular é compressível e não pulsátil (exceto em insuficiência tricúspide grave).

    Open structure
  • FMA4751

    Veia braquiocefálica é formada pela união da jugular interna com a subclávia, localiza-se no mediastino superior; a jugular interna está no pescoço.

    Open structure
Ontology

BodyParts3D, CC BY 4.0