Anatomy atlas

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Veia braquiocefálica direita

Right brachiocephalic vein · FMA4751

Also called: Veia inominada direita

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High relevance

A veia braquiocefálica direita é um vaso venoso curto (2-3 cm) formado pela união da veia jugular interna direita com a veia subclávia direita, posterior à articulação esternoclavicular direita. Une-se à veia braquiocefálica esquerda para formar a veia cava superior. É mais curta e vertical que a esquerda, o que tem implicações em acesso venoso central e disseminação de processos infecciosos.

Function

Drena o sangue venoso da cabeça, pescoço, membro superior direito e parte superior do tórax direito, conduzindo-o para a veia cava superior

Where it is and what it relates to

Localiza-se no mediastino superior direito, posterior à articulação esternoclavicular direita e anterior ao tronco braquiocefálico arterial. Estende-se verticalmente por cerca de 2-3 cm até confluir com a veia braquiocefálica esquerda

  • Drainsveia vertebral direita
  • Drainsveia tireóidea inferior direita
Blood supply, drainage and innervation
Drainage
Drena para a veia cava superior após confluência com a veia braquiocefálica esquerda
On physical exam
Palpation
Não palpável em condições normais. Localiza-se profundamente no mediastino superior, posterior à articulação esternoclavicular e à porção medial da clavícula.
Exam reference
Serve como referência anatômica para acesso venoso central pela via subclávia ou jugular interna. A projeção de superfície corresponde ao espaço retroesternal imediatamente posterior à articulação esternoclavicular direita. É o ponto de confluência das veias jugular interna e subclávia ipsilaterais.
In the clinic
  • Acesso venoso central: a veia subclávia direita é preferida para cateterização porque a veia braquiocefálica direita é mais curta e vertical, facilitando a progressão do cateter até a veia cava superior
  • Síndrome da veia cava superior: compressão ou trombose pode ocorrer por tumores mediastinais (linfoma, timoma, carcinoma broncogênico), causando edema em esclavina
  • Disseminação de infecções: a anatomia mais vertical e curta à direita facilita a progressão de tromboflebite séptica da jugular interna para o mediastino
  • Punção inadvertida em acesso de subclávia: pode ocorrer lesão durante tentativa de cateterização da veia subclávia direita, com risco de hemotórax
  • Variações anatômicas: raramente pode estar ausente ou duplicada, o que tem implicação em cirurgias cervicotorácicas
Shows up in exams
  • A veia braquiocefálica direita é mais CURTA e VERTICAL que a esquerda (que é mais longa e horizontal), o que explica a preferência pelo acesso venoso central à direita
  • Formada pela união da veia jugular interna direita com a veia subclávia direita, posterior à articulação esternoclavicular direita
  • Recebe como tributárias a veia vertebral direita, veia torácica interna direita e veia tireóidea inferior direita
  • A relação posterior com o tronco braquiocefálico arterial é importante em traumas penetrantes do mediastino superior
  • Na síndrome da veia cava superior, a obstrução das veias braquiocefálicas causa circulação colateral pela veia ázigos e sistema das veias intercostais
Test your understanding
  • Quais são as duas veias que se unem para formar a veia braquiocefálica direita e onde ocorre essa união?

  • Quais são as principais diferenças anatômicas entre a veia braquiocefálica direita e a esquerda?

  • Por que o acesso venoso central pela veia subclávia direita é preferido em relação ao esquerdo?

  • Quais são as principais tributárias da veia braquiocefálica direita além das duas veias formadoras?

  • Qual é a relação anatômica posterior importante da veia braquiocefálica direita e sua relevância clínica?

Don't mix these up

  • FMA4761

    A veia braquiocefálica esquerda é mais LONGA (6 cm vs 2-3 cm) e tem trajeto HORIZONTAL, cruzando anteriormente aos grandes vasos da base do coração, enquanto a direita é curta e vertical

    Open structure
  • FMA4754

    A veia jugular interna direita é uma das FORMADORAS da veia braquiocefálica direita (junto com a subclávia direita), e não uma tributária; localiza-se mais cranialmente no pescoço

    Open structure
  • FMA4755

    A veia subclávia direita é a outra FORMADORA da veia braquiocefálica direita, unindo-se à jugular interna posterior à articulação esternoclavicular; tem trajeto mais lateral e horizontal

    Open structure
Ontology

BodyParts3D, CC BY 4.0