Anatomy atlas
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Parte espinal do deltoide direito
Spinal part of right deltoid · FMA34684
Also called: Porção espinal do deltoide · Fibras espinais do deltoide · Deltoide posterior
In 30 seconds
High relevanceA parte espinal do deltoide é a porção posterior do músculo deltoide, originando-se da espinha da escápula. É extensor e rotador lateral do braço no ombro. Sua fraqueza isolada é rara, mas ocorre em lesões do nervo axilar.
Function
Extensão, rotação lateral e adução horizontal do braço; estabilização da articulação glenoumeral
Where it is and what it relates to
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- Ramos deltoides da artéria toracoacromial e artéria circunflexa posterior do úmero
- Drainage
- Veias que acompanham as artérias, drenando para veia axilar
- Innervation
- Nervo axilar (C5-C6)
Origin, insertion and action
- Origin
- Lábio inferior do bordo posterior da espinha da escápula
- Insertion
- Tuberosidade deltoide na face lateral do úmero
- Action
- Extensão do braço, rotação lateral do braço, adução horizontal do braço; estabilização da articulação glenoumeral
- Innervation
- Nervo axilar (raízes C5-C6)
On physical exam
- Palpation
- Palpável na região posterior do ombro, posterior ao acrômio, formando o contorno arredondado posterior do ombro
- Exam reference
- Atrofia visível na lesão do nervo axilar; palpação durante extensão ativa do braço contra resistência; referência para injeção intramuscular (evitar esta porção, preferir a parte acromial)
In the clinic
- Lesão do nervo axilar (fratura do colo cirúrgico do úmero, luxação anterior do ombro) causa fraqueza de abdução e rotação lateral, com atrofia do deltoide e perda de sensibilidade no retalho militar
- Teste clínico: extensão do braço contra resistência com ombro em flexão de 90 graus avalia especificamente as fibras espinais
- Injeção intramuscular no deltoide deve ser feita na porção média (acromial) para evitar lesão do nervo axilar que passa inferiormente
- Síndrome do espaço quadrangular pode comprimir o nervo axilar, causando dor posterior no ombro e fraqueza do deltoide
Shows up in exams
- Inervação pelo nervo axilar (C5-C6) e sua relação com fraturas do colo cirúrgico do úmero
- Ação de extensão e rotação lateral do braço, oposta à parte clavicular que faz flexão
- Origem na espinha da escápula (não no acrômio como a parte acromial)
- Teste de função: extensão do braço contra resistência
- Diferenciação das três partes do deltoide: clavicular (flexão), acromial (abdução), espinal (extensão)
Test your understanding
Qual a origem e inserção da parte espinal do deltoide?
Quais as ações da parte espinal do deltoide e como testá-la clinicamente?
Qual nervo inerva a parte espinal do deltoide e quais suas raízes nervosas?
Qual a correlação clínica entre fratura do colo cirúrgico do úmero e a parte espinal do deltoide?
Como diferenciar funcionalmente as três partes do deltoide?
Don't mix these up
Parte clavicular do deltoide direito
A parte clavicular origina-se do terço lateral da clavícula e realiza flexão e rotação medial do braço, enquanto a parte espinal origina-se da espinha da escápula e realiza extensão e rotação lateral
FMA34682
A parte acromial origina-se do acrômio e é o principal abdutor do braço (15-90 graus), enquanto a parte espinal origina-se da espinha da escápula e é extensora
FMA32547
O infraespinal situa-se profundamente à parte espinal do deltoide, origina-se da fossa infraespinal e é inervado pelo nervo supraescapular (não axilar), sendo rotador lateral mas não extensor primário
BodyParts3D, CC BY 4.0