Anatomy atlas
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Parte clavicular do deltoide direito
Clavicular part of right deltoid · FMA34680
Also called: Deltoide anterior · Porção anterior do deltoide · Fibras claviculares do deltoide
In 30 seconds
High relevancePorção anterior do músculo deltoide que se origina no terço lateral da clavícula. É o principal flexor do ombro e participa da rotação medial do braço. Fundamental no teste clínico de lesão do nervo axilar e na avaliação de força de flexão do ombro.
Function
Flexão do ombro, rotação medial do braço e adução horizontal. Atua sinergicamente com o peitoral maior na flexão e rotação medial.
Where it is and what it relates to
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- Ramo deltoide da artéria toracoacromial e artéria circunflexa umeral anterior
- Drainage
- Veia cefálica e tributárias da veia axilar
- Innervation
- Nervo axilar (C5-C6), ramo do fascículo posterior do plexo braquial
Origin, insertion and action
- Origin
- Terço lateral da clavícula (borda anterior e face superior)
- Insertion
- Tuberosidade deltoide na face lateral do úmero (inserção comum das três partes do deltoide)
- Action
- Flexão do ombro, rotação medial do braço, adução horizontal. Auxilia na abdução quando o braço já está abduzido além de 15 graus
- Innervation
- Nervo axilar (C5-C6)
On physical exam
- Palpation
- Palpável na região anterolateral do ombro, logo lateral à clavícula. Contrai-se visivelmente durante flexão do ombro.
- Exam reference
- Forma o contorno anterior arredondado do ombro. Sua atrofia é visível na lesão do nervo axilar (sinal do ombro quadrado). Teste de força: flexão do ombro contra resistência.
In the clinic
- Lesão do nervo axilar: perda da flexão e abdução do ombro, com atrofia visível do deltoide e perda do contorno arredondado do ombro
- Luxação anterior do ombro: pode lesar o nervo axilar no espaço quadrangular, comprometendo toda a função do deltoide
- Fratura do colo cirúrgico do úmero: risco de lesão do nervo axilar que cursa próximo ao colo
- Sinal do ombro quadrado: perda do contorno arredondado por atrofia do deltoide na lesão crônica do nervo axilar
- Injeção intramuscular: local comum de aplicação, mas risco de lesão do nervo axilar se aplicada muito inferiormente
Shows up in exams
- Inervação pelo nervo axilar (C5-C6) — pegadinha: confundir com nervo supraescapular
- Ação de flexão do ombro — diferente da parte espinhal que faz extensão
- Teste clínico: pedir flexão do ombro contra resistência para avaliar nervo axilar
- Inserção comum das três partes do deltoide na tuberosidade deltoide
- Origem no terço LATERAL da clavícula — não no terço medial
- Lesão do nervo axilar na luxação anterior do ombro ou fratura do colo cirúrgico
- Diferença de ação entre as três partes: clavicular faz flexão, espinhal faz extensão, acromial faz abdução
Test your understanding
Qual a origem e inserção da parte clavicular do deltoide?
Qual nervo inerva o deltoide e quais suas raízes?
Quais as principais ações da parte clavicular do deltoide?
Como testar clinicamente a função da parte clavicular do deltoide?
Qual a diferença de ação entre as três partes do deltoide?
Don't mix these up
FMA34690
O peitoral maior também se origina na clavícula (metade medial), mas insere-se no lábio lateral do sulco intertubercular do úmero e faz adução e rotação medial mais potentes, sem participar da abdução.
FMA34682
A parte acromial origina-se no acrômio (não na clavícula) e é o principal abdutor do ombro (15-90 graus), enquanto a parte clavicular é o principal flexor.
FMA34684
A parte espinhal origina-se na espinha da escápula e faz EXTENSÃO e rotação lateral do ombro, ações opostas às da parte clavicular.
BodyParts3D, CC BY 4.0