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Parte descendente do trapézio direito

Descending part of right trapezius · FMA33586

Also called: Fibras superiores do trapézio · Porção superior do trapézio · Trapézio superior

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High relevance

Porção superior do músculo trapézio que se origina do crânio e ligamento nucal e se insere no terço lateral da clavícula e acrômio. Eleva e roda superiormente a escápula, além de estender a cabeça. Inervada pelo nervo acessório (NC XI), que atravessa superficialmente o triângulo posterior do pescoço antes de penetrar sob o músculo.

Function

Elevação e rotação superior da escápula; extensão da cabeça e pescoço quando a escápula está fixa

Where it is and what it relates to

Região posterior do pescoço e ombro, estendendo-se da linha nucal superior e protuberância occipital externa até o terço lateral da clavícula e acrômio

  • Originligamento nucal
  • Insertionterço lateral da clavícula
  • Insertionacrômio da escápula
  • Innervatesnervo acessório (NC XI)
Blood supply, drainage and innervation
Blood supply
Ramos da artéria cervical transversa e artéria occipital
Drainage
Veias cervicais transversas e veias occipitais
Innervation
Motor: nervo acessório (NC XI). Propriocepção: ramos ventrais de C3 e C4
Origin, insertion and action
Origin
Linha nucal superior, protuberância occipital externa e ligamento nucal
Insertion
Terço lateral da clavícula e acrômio da escápula
Action
Elevação da escápula, rotação superior da escápula (gira a cavidade glenoidal para cima), extensão da cabeça e pescoço
Innervation
Nervo acessório (NC XI) para função motora; ramos ventrais de C3-C4 para propriocepção
On physical exam
Palpation
Palpável na região posterior do pescoço e ombro, especialmente durante elevação ativa dos ombros (encolher os ombros)
Exam reference
Forma o limite posterior do triângulo posterior do pescoço; atrofia visível após lesão do nervo acessório; teste de força pela elevação dos ombros contra resistência
In the clinic
  • Lesão do nervo acessório (NC XI) causa queda do ombro ipsilateral, dificuldade de elevar o ombro acima de 90° e atrofia do trapézio
  • O nervo acessório é vulnerável durante biópsia de linfonodo ou dissecção do triângulo posterior do pescoço, resultando em ombro caído e escápula alada medial
  • Síndrome do trapézio: dor cervical e no ombro por sobrecarga postural, comum em trabalho prolongado ao computador
  • Teste clínico: pedir ao paciente para elevar os ombros contra resistência (encolher os ombros); fraqueza indica lesão do acessório
Shows up in exams
  • Inervação exclusivamente pelo nervo acessório (NC XI) para função motora — pegadinha: C3-C4 são apenas proprioceptivos
  • Trajeto do nervo acessório pelo triângulo posterior (entre esternocleidomastóideo e trapézio, acima da clavícula) — vulnerável em procedimentos cirúrgicos
  • Diferença entre escápula alada medial (lesão do acessório, trapézio paralisado) e escápula alada lateral (lesão do nervo torácico longo, serrátil anterior paralisado)
  • Ação de rotação superior da escápula em conjunto com serrátil anterior — essencial para abdução do braço acima de 90°
  • Origem craniana (occipital e ligamento nucal) diferencia a parte descendente das outras porções do trapézio
Test your understanding
  • Quais são os pontos de origem da parte descendente do trapézio?

  • Qual nervo inerva a parte descendente do trapézio e qual é seu trajeto vulnerável?

  • Qual é a diferença entre a escápula alada causada por lesão do trapézio e a causada por lesão do serrátil anterior?

  • Como testar clinicamente a função da parte descendente do trapézio?

  • Por que a lesão do nervo acessório compromete a abdução do braço acima de 90°?

Don't mix these up

  • FMA13398

    Serrátil anterior causa escápula alada MEDIAL (ângulo inferior gira em direção à coluna) por lesão do nervo torácico longo; trapézio causa escápula alada LATERAL e queda do ombro por lesão do nervo acessório

    Open structure
  • Levantador da pálpebra superior direito

    Levantador da pálpebra superior é inervado pelo oculomotor (NC III) e age na pálpebra; trapézio descendente é inervado pelo acessório (NC XI) e age na escápula e pescoço

    Open structure
  • FMA13408

    Esternocleidomastóideo também é inervado pelo acessório mas sua ação principal é rotação contralateral e flexão ipsilateral da cabeça, não elevação da escápula

    Open structure
Ontology

BodyParts3D, CC BY 4.0

Reviewed by AI · sourced

The upper fibers can elevate and upwardly rotate the scapula and extend the neck.

Ourieff J, Scheckel B, Agarwal A. Anatomy, Back, Trapezius. [Updated 2023 Mar 11]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-.