Anatomy atlas
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Artéria ilíaca externa direita
Right external iliac artery · FMA18806
Also called: Ilíaca externa
In 30 seconds
High relevanceContinuação direta da artéria ilíaca comum após a bifurcação, que se estende do nível de L5-S1 até o ligamento inguinal, onde se torna artéria femoral. Principal via arterial para o membro inferior. Cai muito em prova: trajeto, ramos colaterais (epigástrica inferior e circunflexa ilíaca profunda) e relação com estruturas do canal inguinal.
Function
Conduz sangue arterial da pelve para o membro inferior; seus ramos colaterais irrigam a parede abdominal anterolateral inferior
Where it is and what it relates to
On physical exam
- Palpation
- Não palpável (retroperitoneal); pulso femoral palpável logo abaixo do ligamento inguinal representa sua continuação
- Exam reference
- Pulso femoral (continuação da ilíaca externa) palpado no ponto médio entre sínfise púbica e espinha ilíaca anterossuperior, logo abaixo do ligamento inguinal
In the clinic
- Acesso vascular para cateterismo cardíaco, angiografia e procedimentos endovasculares (via femoral retrógrada)
- Lesão em fraturas de pelve (especialmente anel pélvico posterior) ou trauma penetrante abdominal baixo, causando hemorragia retroperitoneal maciça
- Compressão por hematoma retroperitoneal ou tumor pélvico pode causar claudicação de membro inferior
- Aneurisma é raro, mas quando presente pode comprimir estruturas adjacentes (veia ilíaca, ureter)
- Ligadura cirúrgica (ex.: controle de hemorragia) geralmente tolerada devido à circulação colateral via artéria ilíaca interna e anastomoses da parede abdominal
- Aterosclerose pode causar doença arterial obstrutiva periférica (claudicação, síndrome de Leriche quando bilateral com acometimento de aorta distal)
- Relação com hérnias inguinais: a artéria epigástrica inferior (ramo da ilíaca externa) é referência anatômica que separa hérnia inguinal direta (medial) de indireta (lateral)
Shows up in exams
- Ramos colaterais: artéria epigástrica inferior (irriga parede abdominal, anastomose com epigástrica superior) e artéria circunflexa ilíaca profunda (menos cobrada)
- Relação com a veia ilíaca externa: a veia está MEDIAL à artéria (não lateral) — pegadinha clássica
- Ponto de transição: torna-se artéria femoral ao passar PROFUNDAMENTE ao ligamento inguinal (não superficialmente)
- Referência para classificar hérnias inguinais: a artéria epigástrica inferior (ramo da ilíaca externa) separa hérnia direta (medial ao vaso) de indireta (lateral ao vaso)
- Circulação colateral em obstrução: via artéria ilíaca interna, anastomoses da parede abdominal (epigástrica inferior com superior) e ramos da artéria femoral profunda
- Estruturas que cruzam anteriormente: ureter e ducto deferente (no homem) — importante em cirurgia pélvica
- Lesão em fratura de pelve: hemorragia retroperitoneal, instabilidade hemodinâmica; pode necessitar embolização ou ligadura
Test your understanding
Quais são os dois ramos colaterais da artéria ilíaca externa?
Qual a relação espacial entre a artéria e a veia ilíaca externa?
Em que ponto anatômico a artéria ilíaca externa se torna artéria femoral?
Como a artéria epigástrica inferior serve de referência para classificar hérnias inguinais?
Quais estruturas cruzam anteriormente a artéria ilíaca externa?
Don't mix these up
FMA18809
A ilíaca interna se dirige INFERIORMENTE para dentro da pelve verdadeira e irriga vísceras pélvicas e períneo; a ilíaca externa segue LATERALMENTE ao longo do psoas em direção ao membro inferior
FMA70249
A femoral é a continuação da ilíaca externa APÓS passar profundamente ao ligamento inguinal; a ilíaca externa está no retroperitônio, a femoral no trígono femoral
Veia ilíaca externa direita
A veia ilíaca externa está MEDIAL à artéria (não lateral) — pegadinha clássica de prova; ambas seguem trajeto paralelo
BodyParts3D, CC BY 4.0