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Artéria ilíaca comum direita

Right common iliac artery · FMA14765

Also called: Ilíaca comum

Study Abdomen and pelvis · arterial system with the tutorFlash case

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High relevance

Artéria de grande calibre que se origina da bifurcação da aorta abdominal ao nível de L4, dividindo-se em ilíaca externa e interna na altura da articulação sacroilíaca. É fundamental para a irrigação da pelve e do membro inferior, sendo frequentemente acometida por doença aterosclerótica e aneurismas.

Function

Conduz sangue oxigenado da aorta abdominal para a pelve e membro inferior através de seus ramos terminais (ilíacas externa e interna)

Where it is and what it relates to

Estende-se da bifurcação aórtica (L4) até a articulação sacroilíaca, anterior ao músculo psoas maior, sendo cruzada anteriormente pelo ureter junto à sua bifurcação

On physical exam
Palpation
Não palpável (retroperitoneal profunda)
Exam reference
Ausência de pulso femoral pode indicar obstrução de ilíaca comum ou externa; massa pulsátil abdominal baixa sugere aneurisma
In the clinic
  • Aneurisma de ilíaca comum: geralmente assintomático até ruptura; indicação cirúrgica com diâmetro >3cm ou crescimento >0,5cm/ano
  • Doença aterosclerótica aortoilíaca (síndrome de Leriche): claudicação de glúteos/coxas, impotência, ausência de pulsos femorais
  • Lesão iatrogênica em cateterismo femoral: pode causar pseudoaneurisma, fístula arteriovenosa ou trombose
  • Compressão ureteral por aneurisma ou tortuosidade: pode causar hidronefrose
  • Dissecção aórtica tipo B: pode estender-se para ilíacas comuns, comprometendo perfusão de membros inferiores
Shows up in exams
  • Nível da bifurcação aórtica (L4, disco L4-L5) e ponto de divisão da ilíaca comum (articulação sacroilíaca)
  • Relação com ureter: cruza anteriormente a bifurcação da ilíaca comum (ponto de compressão em aneurisma)
  • Síndrome de Leriche: obstrução bilateral de ilíacas comuns com tríade clássica (claudicação, impotência, ausência de pulsos)
  • Diferença entre ilíaca externa (continua como femoral, sem ramos na pelve) e interna (múltiplos ramos pélvicos)
  • Circulação colateral em obstrução: via lombares, sacrais laterais, epigástricas e circunflexas ilíacas
Test your understanding

  • Onde se origina e onde termina a artéria ilíaca comum?

  • Qual a relação anatômica entre a artéria ilíaca comum e o ureter?

  • Descreva a síndrome de Leriche e sua fisiopatologia vascular

  • Qual a indicação cirúrgica para aneurisma de ilíaca comum?

  • Quais são as principais vias de circulação colateral em obstrução crônica da ilíaca comum?

Don't mix these up

  • FMA18806

    A ilíaca externa é ramo terminal da comum, não emite ramos na pelve e continua como femoral sob o ligamento inguinal

    Open structure

  • FMA18809

    A ilíaca interna é ramo terminal da comum, emite múltiplos ramos pélvicos (viscerais e parietais) e não irriga o membro inferior

    Open structure

  • FMA3789

    A aorta abdominal bifurca-se em L4 originando as duas ilíacas comuns; tem calibre maior e trajeto mediano anterior à coluna

    Open structure
Ontology

BodyParts3D, CC BY 4.0