Anatomy atlas
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Disco intervertebral da décima vértebra torácica
Intervertebral disk of tenth thoracic vertebra · FMA13507
Also called: Disco intervertebral T10-T11 · Disco IV de T10
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Estrutura fibrocartilaginosa localizada entre os corpos da décima e décima primeira vértebras torácicas. Funciona como amortecedor de impacto e permite mobilidade limitada da coluna torácica. Sua herniação é rara devido à estabilização pela caixa torácica, mas quando ocorre pode comprimir a medula espinhal.
Function
Absorção de impacto axial, distribuição de cargas compressivas, permite movimentos limitados de flexão, extensão e rotação entre T10 e T11
Where it is and what it relates to
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- Ramos das artérias intercostais posteriores adjacentes (décima e décima primeira) e ramos da artéria subcostal
- Drainage
- Veias intercostais posteriores correspondentes que drenam para o sistema ázigos
- Innervation
- Ramos do nervo sinuvertebral (ramo recorrente meníngeo) derivado dos nervos espinhais T10 e T11
On physical exam
- Palpation
- Não palpável diretamente por estar profundamente localizado entre os corpos vertebrais de T10 e T11, protegido pela musculatura paravertebral e caixa torácica posterior.
- Exam reference
- Localiza-se aproximadamente ao nível da margem inferior do processo xifoide do esterno na linha média anterior. Corresponde à transição toracoabdominal, servindo como referência para contagem de níveis vertebrais em exames de imagem e para localização de estruturas viscerais como o hiato aórtico do diafragma (T12) e tronco celíaco (T12-L1).
In the clinic
- Herniação discal torácica em T10-T11 é rara (menos de 1% das hérnias discais), mas quando ocorre pode causar mielopatia torácica com paraparesia espástica e nível sensitivo
- Fraturas por compressão de T10 são comuns em osteoporose, podendo causar cifose torácica progressiva e dor crônica
- A transição toracolombar (T10-L2) é zona de maior estresse mecânico, com risco aumentado de lesões traumáticas em acidentes de alta energia
- Degeneração discal torácica é frequentemente assintomática devido à estabilização pela caixa torácica, mas pode ser achado incidental em exames de imagem
- Infecções discais (discite) em T10-T11 podem se apresentar com dor torácica baixa ou abdominal superior, simulando patologias viscerais
Shows up in exams
- A coluna torácica tem mobilidade limitada comparada à cervical e lombar devido à articulação com as costelas
- Hérnias discais torácicas são raras e quando sintomáticas causam mielopatia, não radiculopatia isolada como na região lombar
- O nível T10 corresponde aproximadamente ao dermátomo da cicatriz umbilical, importante para localização de nível sensitivo
- A transição toracolombar é a região mais comum de fraturas vertebrais traumáticas devido à mudança de mobilidade entre segmentos
- Discos torácicos têm menor altura que lombares e cervicais, contribuindo para menor amplitude de movimento
Test your understanding
Entre quais estruturas ósseas se localiza o disco intervertebral de T10?
Por que hérnias discais torácicas são menos frequentes que lombares?
Qual a principal manifestação clínica de uma herniação discal sintomática em T10-T11?
Qual a importância clínica do nível T10 no exame neurológico?
Quais estruturas vasculares importantes estão em relação anterior ao disco intervertebral de T10?
Don't mix these up
FMA13506
Localiza-se um nível acima (entre T9-T10), enquanto o disco de T10 fica entre T10-T11
FMA13508
Localiza-se um nível abaixo (entre T11-T12), já na transição toracolombar propriamente dita
FMA10037
É o corpo vertebral ósseo superior ao disco, enquanto o disco é a estrutura fibrocartilaginosa entre T10 e T11
BodyParts3D, CC BY 4.0