Anatomy atlas
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Músculo oblíquo externo do abdome esquerdo
Left external oblique · FMA13337
Also called: Oblíquo externo · Oblíquo abdominal externo
In 30 seconds
High relevanceMúsculo largo e plano da parede anterolateral do abdome, o mais superficial dos três músculos laterais. Suas fibras correm obliquamente para baixo e medialmente, formando a aponeurose que participa da bainha do reto e contribui para o ligamento inguinal. Essencial para flexão, rotação contralateral do tronco e aumento da pressão intra-abdominal.
Function
Flexão do tronco, rotação contralateral (gira o tronco para o lado oposto), flexão lateral ipsilateral, compressão das vísceras abdominais e aumento da pressão intra-abdominal (tosse, defecação, parto, vômito).
Where it is and what it relates to
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- Artérias intercostais posteriores inferiores, artéria subcostal, artérias lombares superiores e ramos da artéria epigástrica superior.
- Drainage
- Veias intercostais posteriores, veia subcostal e tributárias da veia epigástrica superior.
- Innervation
- Nervos toracoabdominais (ramos anteriores de T7-T11) e nervo subcostal (T12).
Origin, insertion and action
- Origin
- Faces externas e bordas inferiores da quinta à décima segunda costelas, interdigitando-se com serrátil anterior e grande dorsal.
- Insertion
- Metade anterior da crista ilíaca, ligamento inguinal (formado pela borda inferior da aponeurose) e linha alba (via aponeurose que cruza a linha média).
- Action
- Bilateralmente: flexão do tronco e compressão abdominal. Unilateralmente: flexão lateral ipsilateral e rotação contralateral do tronco.
- Innervation
- Nervos toracoabdominais (T7-T11) e nervo subcostal (T12).
On physical exam
- Palpation
- Palpável na parede anterolateral do abdome, especialmente durante contração (rotação ou flexão do tronco). Suas digitações superiores podem ser palpadas interdigitando-se com o serrátil anterior na região lateral do tórax inferior.
- Exam reference
- Ponto de McBurney (sobre a aponeurose do oblíquo externo) é referência clássica para apendicite. O ligamento inguinal (borda inferior da aponeurose) é palpável da espinha ilíaca anterossuperior ao tubérculo púbico, usado como referência para exame de hérnias inguinais.
In the clinic
- Hérnia inguinal indireta: passa pelo anel inguinal profundo, lateral aos vasos epigástricos inferiores, através do canal formado pela aponeurose do oblíquo externo.
- Ponto de McBurney: localizado na junção do terço lateral com os dois terços mediais de uma linha entre a espinha ilíaca anterossuperior e o umbigo, sobre a aponeurose do oblíquo externo; dor à palpação sugere apendicite.
- Incisões cirúrgicas abdominais: a incisão de McBurney divide as fibras do oblíquo externo na direção de suas fibras para minimizar denervação e fraqueza pós-operatória.
- Lesão dos nervos toracoabdominais: causa fraqueza da parede abdominal com abaulamento e diminuição dos reflexos abdominais superficiais.
Shows up in exams
- Ação de rotação: o oblíquo externo roda o tronco para o lado CONTRALATERAL (oposto ao músculo contraído) — pegadinha clássica confundir com ipsilateral.
- Formação do ligamento inguinal: borda inferior da aponeurose do oblíquo externo, estendendo-se da espinha ilíaca anterossuperior ao tubérculo púbico.
- Relação com hérnias inguinais: a aponeurose forma a parede anterior do canal inguinal; o anel inguinal superficial é uma abertura nesta aponeurose.
- Interdigitação com serrátil anterior: as digitações superiores do oblíquo externo interdigitam-se com as digitações inferiores do serrátil anterior.
- Teste clínico: pedir ao paciente para fazer rotação do tronco contra resistência; o oblíquo externo contrai do lado oposto à direção da rotação.
Test your understanding
Descreva a origem e inserção do músculo oblíquo externo do abdome.
Qual a ação do músculo oblíquo externo do abdome na rotação do tronco?
Qual a relação do músculo oblíquo externo com o canal inguinal?
Qual a inervação do músculo oblíquo externo do abdome?
Como testar clinicamente a função do músculo oblíquo externo?
Don't mix these up
FMA13399
Serrátil anterior: origina-se das costelas e insere-se na escápula (não no abdome), função de protração e rotação superior da escápula, não de movimento do tronco.
BodyParts3D, CC BY 4.0