Anatomy atlas

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Quinta vértebra cervical

Fifth cervical vertebra · FMA12523

Also called: C5 · Vértebra C5

In 30 seconds

High relevance

A quinta vértebra cervical (C5) é uma vértebra típica da coluna cervical, localizada no meio do pescoço. É ponto de referência importante para lesões medulares (nível C5 preserva flexão de cotovelo mas perde extensão de punho) e local comum de hérnias discais que comprimem a raiz C6. Seu processo transverso é palpável lateralmente no pescoço e possui forames transversos para passagem da artéria vertebral.

Function

Suporte estrutural da coluna cervical, proteção da medula espinal, mobilidade cervical (flexão, extensão, rotação e inclinação lateral), e inserção de músculos cervicais profundos e superficiais.

Where it is and what it relates to

Localizada entre C4 e C6, entre o nível da bifurcação da artéria carótida comum (C4) e o da cartilagem cricóide (C6). Seu corpo vertebral está anteriormente, o arco vertebral posteriormente delimitando o forame vertebral, e os processos transversos lateralmente.

  • Insertionescaleno anterior bilateralmente
  • Insertionescaleno posterior bilateralmente
  • Insertionlevantador da escápula
  • Insertionesplênio cervical
  • Insertionlonguíssimo cervical
  • Neighbourartéria vertebral passando pelo forame transverso
  • Neighbourraiz nervosa C5 emergindo acima do corpo vertebral
  • Neighbourraiz nervosa C6 emergindo abaixo do corpo vertebral
Blood supply, drainage and innervation
Blood supply
Ramos das artérias vertebrais, artéria cervical profunda e artéria cervical ascendente (ramo da artéria tireóidea inferior).
Drainage
Plexo venoso vertebral interno e externo, drenando para veias vertebrais e jugulares.
Innervation
Ramos meníngeos dos nervos espinais cervicais (C4, C5 e C6) inervam o periósteo e ligamentos.
On physical exam
Palpation
O processo transverso de C5 pode ser palpado lateralmente no pescoço, aproximadamente 2-3 cm abaixo do ângulo da mandíbula, anterior ao músculo esternocleidomastóideo.
Exam reference
Nível de C5 corresponde aproximadamente à cartilagem cricóide (palpável na linha média anterior do pescoço) e à bifurcação da artéria carótida comum (onde se palpa o pulso carotídeo). É referência para bloqueios anestésicos cervicais e acesso à artéria carótida.
In the clinic
  • Lesão medular em C5: preserva flexão de cotovelo (bíceps, C5-C6) mas perde extensão de punho e preensão; paciente consegue alimentar-se com adaptações mas não tem função de mão.
  • Hérnia discal C5-C6 (mais comum): comprime raiz C6, causando dor irradiada para polegar, fraqueza de bíceps e braquiorradial, e hipoestesia no território de C6.
  • Fratura de C5: comum em trauma cervical por flexão ou extensão; risco de lesão medular com tetraplegia; instabilidade pode exigir fixação cirúrgica.
  • Espondilose cervical em C5-C6: osteófitos podem causar mielopatia (compressão medular) ou radiculopatia (compressão radicular), comum em idosos.
  • Síndrome do escaleno anterior: compressão do plexo braquial entre escaleno anterior (que se insere em C3-C6) e escaleno médio, causando sintomas neurogênicos no membro superior.
Shows up in exams
  • Nível de lesão medular C5: preserva flexão de cotovelo mas não extensão de punho (diferente de C6 que preserva extensão de punho).
  • Hérnia discal C5-C6 comprime raiz C6 (não C5), causando déficit de bíceps e braquiorradial.
  • Processo transverso de C5 tem forame transverso para artéria vertebral (diferente de C7 que geralmente não tem ou é muito pequeno).
  • Raiz C5 emerge ACIMA do corpo de C5 (entre C4 e C5); raiz C6 emerge ABAIXO de C5 (entre C5 e C6).
  • Tubérculo anterior do processo transverso de C5 é ponto de inserção do escaleno anterior; tubérculo posterior para escaleno posterior.
  • Nível de C5 corresponde aproximadamente à cartilagem cricóide e bifurcação carotídea na superfície.
  • Fratura de C5 em mergulho em água rasa: mecanismo de hiperflexão com carga axial.
Test your understanding
  • Qual a diferença clínica entre lesão medular em C5 e em C6?

  • Qual raiz nervosa é comprimida por uma hérnia discal C5-C6 e quais os achados clínicos esperados?

  • Quais músculos se inserem nos processos transversos de C5?

  • Qual estrutura vascular passa pelo forame transverso de C5 e qual a exceção na coluna cervical?

  • Qual o ponto de referência superficial aproximado do nível de C5?

Don't mix these up

  • FMA12524

    C6 tem tubérculo carotídeo proeminente (de Chassaignac) no processo transverso anterior, usado como ponto de referência para compressão da carótida; C5 não tem esse tubérculo tão desenvolvido.

    Open structure
  • FMA12525

    C7 tem processo espinhoso longo e não bífido (vértebra proeminente), palpável na base do pescoço; seu forame transverso geralmente não transmite artéria vertebral (ou é muito pequeno), diferente de C5.

    Open structure
  • FMA12522

    Lesão medular em C4 compromete função diafragmática (nervo frênico C3-C5) e pode necessitar ventilação mecânica; lesão em C5 preserva respiração espontânea.

    Open structure
Ontology

BodyParts3D, CC BY 4.0