Atlas anatômico
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Espinal
spinalis · FMA77179
Também chamada de: Músculo espinal · Espinhal
Em 30 segundos
O espinal é a parte mais medial do grupo eretor da espinha, situado junto aos processos espinhosos da coluna vertebral. Compõe-se de três porções (espinal do tórax, espinal do pescoço e espinal da cabeça), sendo a porção torácica a mais desenvolvida e constante. Sua função principal é a extensão da coluna vertebral, atuando bilateralmente.
Função
Extensão da coluna vertebral quando age bilateralmente; auxilia na manutenção da postura ereta e no controle do movimento de flexão anterior do tronco
Onde fica e relações
Situado medialmente no sulco vertebral, junto aos processos espinhosos, entre o longuíssimo (lateralmente) e os processos espinhosos (medialmente). Estende-se da região torácica inferior até a região cervical superior
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Ramos das artérias intercostais posteriores na região torácica e artérias cervicais profundas na região cervical
- Drenagem
- Veias intercostais posteriores e veias cervicais profundas
- Inervação
- Ramos posteriores (dorsais) dos nervos espinais torácicos e cervicais correspondentes aos níveis vertebrais que o músculo atravessa
Origem, inserção e ação
- Origem
- Processos espinhosos das duas primeiras vértebras lombares e das duas últimas vértebras torácicas (T11-L2) para o espinal do tórax; processos espinhosos de C7-T1 para o espinal do pescoço
- Inserção
- Processos espinhosos das vértebras torácicas superiores (T1-T8) para o espinal do tórax; processos espinhosos de C2-C4 para o espinal do pescoço
- Ação
- Extensão da coluna vertebral (ação bilateral); auxilia na manutenção da postura ereta
- Inervação
- Ramos posteriores dos nervos espinais torácicos (T1-T12) e cervicais (C2-C7)
No exame físico
- Palpação
- Palpável na região paravertebral medial, imediatamente lateral aos processos espinhosos torácicos, especialmente quando o paciente realiza extensão da coluna contra resistência
- Referência no exame
- Localizado no sulco paravertebral medial; espasmo causa dor à palpação junto aos processos espinhosos; teste de extensão da coluna contra resistência ativa o músculo
Na clínica
- Espasmo do espinal contribui para dor lombar crônica e rigidez da coluna torácica
- Lesão bilateral dos eretores da espinha (incluindo o espinal) causa dificuldade de manter postura ereta e cifose progressiva
- Atrofia do espinal pode ser observada em doenças neuromusculares que afetam os ramos posteriores dos nervos espinais
- Contratura do espinal pode limitar a flexão anterior do tronco
Cai na prova
- O espinal é a porção MAIS MEDIAL do grupo eretor da espinha (pegadinha: confundir com longuíssimo ou iliocostal)
- A porção torácica (espinal do tórax) é a mais desenvolvida e constante; as porções cervical e capital são frequentemente rudimentares ou ausentes
- Inervação pelos ramos POSTERIORES (dorsais) dos nervos espinais, não pelos ramos anteriores
- Origem e inserção são ambas em processos espinhosos (diferente do longuíssimo e iliocostal que se inserem em processos transversos e costelas)
- Faz parte do compartimento profundo dos músculos do dorso, junto com longuíssimo e iliocostal no grupo eretor da espinha
Teste seu entendimento
Qual é a posição do espinal em relação aos outros componentes do grupo eretor da espinha?
Descreva a origem e inserção do espinal do tórax
Qual é a inervação do espinal e qual a consequência funcional de lesão bilateral dos ramos posteriores dos nervos espinais torácicos?
Qual é a porção mais desenvolvida do espinal e por que as outras porções são clinicamente menos relevantes?
Como diferenciar clinicamente espasmo do espinal de espasmo do longuíssimo no exame físico?
Não confunda
FMA22753
O longuíssimo é lateral ao espinal e se insere em processos transversos e costelas, enquanto o espinal é medial e se insere em processos espinhosos
FMA22873
O semiespinal é mais profundo (camada transversoespinal) e seus fascículos cruzam 5-6 vértebras, enquanto o espinal é mais superficial (grupo eretor) e seus fascículos são mais curtos
Iliocostal torácico esquerdo
O iliocostal é o mais lateral do grupo eretor da espinha e se insere em costelas, enquanto o espinal é o mais medial e se insere em processos espinhosos
BodyParts3D, CC BY 4.0