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Atlas anatômico

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Giro pré-central esquerdo

Left precentral gyrus · FMA72662

Também chamada de: Circunvolução pré-central · Giro motor primário · Área motora primária · Área 4 de Brodmann

Estudar Cabeça e face · sistema nervoso com o tutorCaso-relâmpago

Em 30 segundos

Alta relevância

Giro do lobo frontal imediatamente anterior ao sulco central, contém o córtex motor primário (área 4 de Brodmann). Responsável pela execução dos movimentos voluntários do lado contralateral do corpo. Lesões causam hemiparesia/hemiplegia contralateral com padrão de distribuição característico (homúnculo motor).

Função

Execução de movimentos voluntários contralaterais através dos neurônios motores superiores que formam o trato corticoespinal

Onde fica e relações

Lobo frontal, entre o sulco pré-central (anteriormente) e o sulco central (posteriormente), estendendo-se da fissura longitudinal medialmente até a fissura lateral inferiormente

Irrigação, drenagem e inervação
Irrigação
Artéria do sulco pré-central (ramo da artéria cerebral média) para porção lateral; artéria cerebral anterior (ramos paracentrais) para porção medial e lobúlo paracentral
Drenagem
Veias corticais superficiais que drenam para seio sagital superior e veias cerebrais profundas
Na clínica
  • AVC isquêmico da artéria cerebral média causa hemiparesia contralateral com predomínio fácio-braquial (poupa membro inferior)
  • AVC da artéria cerebral anterior causa hemiparesia contralateral com predomínio crural (membro inferior)
  • Crises epilépticas focais motoras (jacksonianas) iniciam com abalos clônicos em região específica e podem propagar-se seguindo o homúnculo motor
  • Lesões irritativas causam movimentos involuntários contralaterais; lesões destrutivas causam paralisia contralateral
  • Representação somatotópica desproporcional (homúnculo de Penfield): face e mão ocupam área maior que tronco e membros inferiores
Cai na prova
  • Localização da lesão em hemiparesia com padrão fácio-braquial vs. crural (território vascular)
  • Diferença entre lesão de neurônio motor superior (giro pré-central) e inferior (corno anterior/nervo periférico): hipertonia vs. hipotonia, reflexos aumentados vs. diminuídos
  • Homúnculo motor: representação desproporcional com área extensa para face e mão
  • Crises jacksonianas como manifestação de lesão irritativa do córtex motor
  • Irrigação dupla: artéria cerebral média (lateral) e artéria cerebral anterior (medial)
Teste seu entendimento

  • Qual a diferença no padrão de hemiparesia entre lesão da porção lateral e da porção medial do giro pré-central?

  • Como diferenciar clinicamente lesão do giro pré-central de lesão do corno anterior da medula?

  • O que é o homúnculo motor e qual sua importância clínica?

  • Descreva as características de uma crise epiléptica jacksoniana

  • Quais artérias irrigam o giro pré-central e qual a correlação com o padrão de déficit motor?

Não confunda

  • FMA72666

    Giro pós-central é sensitivo (área 3,1,2 de Brodmann), localiza-se posteriormente ao sulco central; lesão causa hemianestesia, não hemiparesia

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  • FMA72654

    Giro frontal superior localiza-se anteriormente ao sulco pré-central, contém área motora suplementar e pré-motora (áreas 6 e 8), não o córtex motor primário

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  • FMA72907

    Cápsula interna é substância branca profunda que conduz fibras motoras; lesão causa hemiparesia contralateral completa e proporcionada (não segue homúnculo), frequentemente com hemianestesia associada

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Ontologia

BodyParts3D, CC BY 4.0