Atlas anatômico
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Glândula sublingual direita
Right sublingual gland · FMA59804
Também chamada de: Glândula salivar sublingual direita
Em 30 segundos
A glândula sublingual direita é a menor das três glândulas salivares maiores, localizada no assoalho da boca, abaixo da mucosa sublingual. Produz saliva predominantemente mucosa (60-70% mucosa, 30-40% serosa), contribuindo para lubrificação e proteção da mucosa oral. É importante clinicamente por sua relação com rânulas e pela via de absorção sublingual de medicamentos.
Função
Secreção de saliva mucosa para lubrificação do assoalho bucal, proteção da mucosa oral e início da digestão. A secreção é contínua e aumenta com estímulos parassimpáticos.
Onde fica e relações
Situada no assoalho da boca, entre a mucosa sublingual superiormente e o músculo milo-hióideo inferiormente, lateral ao músculo genioglosso e medial ao corpo da mandíbula. Localiza-se anteriormente à glândula submandibular.
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Artéria sublingual (ramo da artéria lingual) e artéria submentoniana (ramo da artéria facial).
- Drenagem
- Drenagem venosa para veia sublingual, tributária da veia lingual. Drenagem linfática para linfonodos submandibulares e submentonianos.
- Inervação
- Inervação parassimpática secretomotora: fibras do nervo facial (VII) via corda do tímpano, que se unem ao nervo lingual (ramo do trigêmeo V3) e fazem sinapse no gânglio submandibular; fibras pós-ganglionares seguem pelo nervo lingual até a glândula. Inervação simpática: plexo em torno da artéria facial (vasoconstritora).
No exame físico
- Palpação
- Não palpável em condições normais através da pele ou mucosa oral
- Referência no exame
- Localiza-se profundamente no assoalho da boca, abaixo da língua, lateral ao frênulo lingual. Forma parte da elevação mucosa sublingual (prega sublingual) quando observada com a língua elevada
Na clínica
- Rânula: cisto de retenção mucoso resultante de obstrução ou trauma dos ductos sublinguais; quando mergulhante, atravessa o milo-hióideo e aparece no pescoço
- Via sublingual: absorção rápida de medicamentos (nitroglicerina, captopril) pela mucosa altamente vascularizada, evitando metabolismo hepático de primeira passagem
- Sialolitíase: menos comum que na submandibular devido à saliva mais mucosa e ductos mais curtos
- Síndrome de Sjögren: xerostomia por destruição autoimune das glândulas salivares
- Lesão do nervo lingual em cirurgias de terceiros molares inferiores pode causar xerostomia e alteração do paladar
Cai na prova
- Diferença de composição salivar: sublingual é predominantemente mucosa (60-70%), enquanto parótida é serosa e submandibular é mista com predomínio seroso
- Drenagem: múltiplos ductos pequenos (8-20 ductos de Rivinus) que se abrem diretamente na mucosa sublingual; alguns podem se unir formando o ducto sublingual maior (Bartholin) que desemboca com ou próximo ao ducto submandibular
- Inervação parassimpática: fibras do facial (VII) via corda do tímpano → nervo lingual → gânglio submandibular → glândula (mesma via da submandibular)
- Localização: a mais anterior das glândulas salivares maiores, abaixo da prega sublingual
- Rânula mergulhante: atravessa o milo-hióideo e aparece como massa cervical, diagnóstico diferencial de massa no trígono submandibular
Teste seu entendimento
Qual a composição da secreção salivar da glândula sublingual e como ela difere das outras glândulas salivares maiores?
Descreva o trajeto da inervação parassimpática secretomotora da glândula sublingual.
Quais as relações anatômicas da glândula sublingual no assoalho da boca?
O que é rânula e qual sua relação com a glândula sublingual?
Por que a via sublingual é eficaz para administração de medicamentos como nitroglicerina?
Não confunda
FMA59802
A submandibular é maior, localiza-se mais posteriormente no trígono submandibular (abaixo do milo-hióideo), tem saliva mista com predomínio seroso e drena por ducto único (Wharton) que se abre na carúncula sublingual.
FMA46698
O genioglosso é músculo da língua que se origina na espinha mentoniana da mandíbula e se insere na língua; a sublingual é glândula salivar lateral ao genioglosso.
BodyParts3D, CC BY 4.0