Atlas anatômico
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Glândula submandibular esquerda
Left submandibular gland · FMA59803
Também chamada de: Glândula submaxilar esquerda
Em 30 segundos
Alta relevânciaGlândula salivar maior localizada no trígono submandibular, abaixo do corpo da mandíbula. Produz saliva mista (serosa e mucosa) que drena para o assoalho da boca através do ducto submandibular. Importante em provas por sua relação com o nervo lingual, ducto submandibular e artéria facial.
Função
Secreção de saliva mista (predominantemente serosa) que contribui para digestão inicial, lubrificação oral e proteção antimicrobiana
Onde fica e relações
Situada no trígono submandibular esquerdo, abaixo do corpo da mandíbula e superficial ao músculo milo-hióideo; parte profunda estende-se superiormente ao milo-hióideo
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Ramos glandulares da artéria facial e artéria lingual
- Drenagem
- Veias linguais e facial que drenam para veia jugular interna; drenagem linfática para linfonodos submandibulares
- Inervação
- Parassimpática secretomotora: fibras do nervo facial via nervo corda do tímpano, sinapse no gânglio submandibular, fibras pós-ganglionares para a glândula; simpática: plexo em torno da artéria facial
No exame físico
- Palpação
- Palpável bimanualmente com um dedo no assoalho da boca e outro abaixo da mandíbula, posterior ao ângulo da mandíbula
- Referência no exame
- Localizada no trígono submandibular, abaixo e medial ao corpo da mandíbula; edema prandial sugere obstrução ductal
Na clínica
- Sialolitíase: cálculos no ducto submandibular (mais comum que parótida devido à saliva mais viscosa e ducto ascendente) causam dor e edema prandial
- Sialadenite: infecção bacteriana ascendente (Staphylococcus aureus) em pacientes desidratados ou com má higiene oral
- Rânula mergulhante: extravasamento de muco da sublingual pode estender-se ao espaço submandibular
- Lesão do nervo lingual em cirurgias: pode ocorrer durante remoção da glândula, causando perda de sensibilidade dos 2/3 anteriores da língua
- Tumores: neoplasias são menos comuns que na parótida, mas quando presentes têm maior chance de malignidade
Cai na prova
- Relação do nervo lingual com o ducto submandibular: o nervo passa SUPERIORMENTE à glândula e depois INFERIORMENTE ao ducto (faz alça em torno do ducto) - pegadinha clássica
- Diferença com parótida: submandibular produz saliva mista (não puramente serosa), não tem nervo facial atravessando, e sialolitíase é mais comum
- Ducto de Wharton: mais longo (5 cm) que o ducto parotídeo, ascendente (favorece estase), abre-se na carúncula sublingual ao lado do frênulo lingual
- Inervação parassimpática: via nervo facial → corda do tímpano → gânglio submandibular (não via nervo glossofaríngeo como a parótida)
- Porções superficial e profunda: separadas pelo músculo milo-hióideo, a porção profunda estende-se ao assoalho da boca
Teste seu entendimento
Descreva a relação do nervo lingual com a glândula submandibular e seu ducto
Qual a via parassimpática secretomotora para a glândula submandibular?
Por que a sialolitíase é mais comum na glândula submandibular que na parótida?
Onde se abre o ducto da glândula submandibular?
Quais estruturas musculares delimitam o trígono submandibular onde se localiza a glândula?
Não confunda
FMA59805
A sublingual é menor, localiza-se no assoalho da boca acima do milo-hióideo, drena por múltiplos ductos pequenos e produz saliva predominantemente mucosa
BodyParts3D, CC BY 4.0