Atlas anatômico
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Saco lacrimal direito
Right lacrimal sac · FMA59545
Também chamada de: Saco lacrimal
Em 30 segundos
Alta relevânciaPorção dilatada superior do sistema de drenagem lacrimal, localizada na fossa lacrimal (osso lacrimal e processo frontal da maxila). Recebe as lágrimas dos canalículos lacrimais superior e inferior e drena para o ducto nasolacrimal. Sua obstrução causa dacriocistite e epífora.
Função
Coletar as lágrimas drenadas pelos canalículos lacrimais e conduzi-las ao ducto nasolacrimal, que desemboca no meato nasal inferior
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Ramos da artéria oftálmica e artéria facial
- Drenagem
- Veias oftálmicas e veia facial
- Inervação
- Ramos do nervo infratroclear (ramo do nasociliar)
No exame físico
- Palpação
- Palpável na região inferomedial ao canto medial do olho, anterior ao ligamento palpebral medial
- Referência no exame
- Ponto de referência para expressão do saco lacrimal na suspeita de dacriocistite (compressão digital sobre a fossa lacrimal pode expressar secreção purulenta pelo ponto lacrimal)
Na clínica
- Dacriocistite: infecção do saco lacrimal por obstrução do ducto nasolacrimal, causando tumefação dolorosa abaixo do canto medial do olho, eritema e secreção purulenta
- Epífora: lacrimejamento excessivo por obstrução da via lacrimal, comum em recém-nascidos (imperforação da membrana do ducto nasolacrimal) e idosos (estenose adquirida)
- Dacriocistorrinostomia: cirurgia que cria comunicação entre o saco lacrimal e a cavidade nasal para tratar obstrução do ducto nasolacrimal
- Teste de Jones: avalia permeabilidade da via lacrimal usando fluoresceína; no teste I, corante instilado no olho deve aparecer no meato nasal inferior
- Mucocele do saco lacrimal: distensão cística indolor por obstrução crônica, palpável como massa azulada abaixo do canto medial
Cai na prova
- Localização do saco lacrimal na fossa lacrimal (osso lacrimal e maxila) — não confundir com a glândula lacrimal (fossa lacrimal do frontal, superolateral)
- Drenagem do saco lacrimal para o ducto nasolacrimal, que desemboca no meato nasal inferior (não no médio)
- Dacriocistite: quadro clínico com tumefação dolorosa inferomedial ao canto medial do olho, eritema e secreção purulenta à expressão
- Epífora neonatal: obstrução congênita da membrana do ducto nasolacrimal, tratamento inicial conservador (massagem) antes de sondagem
- Teste de Jones I positivo: fluoresceína aparece no meato nasal inferior, indicando permeabilidade da via lacrimal
Teste seu entendimento
Onde se localiza o saco lacrimal e quais ossos formam sua fossa?
Descreva o trajeto da drenagem lacrimal desde o lago lacrimal até a cavidade nasal.
Qual a apresentação clínica típica da dacriocistite aguda?
Como diferenciar clinicamente a localização do saco lacrimal da glândula lacrimal?
Qual a causa mais comum de epífora em recém-nascidos e qual o tratamento inicial?
Não confunda
Glândula lacrimal direita
A glândula lacrimal localiza-se na fossa lacrimal do osso frontal (superolateral na órbita) e PRODUZ lágrimas; o saco lacrimal fica na fossa lacrimal medial (osso lacrimal/maxila) e DRENA lágrimas.
FMA59555
O ducto nasolacrimal é a continuação inferior do saco lacrimal, descendo pelo canal nasolacrimal ósseo até o meato nasal inferior; o saco é a porção dilatada superior que recebe os canalículos.
FMA59541
O lago lacrimal é o pequeno acúmulo de lágrimas no canto medial do olho (entre as pálpebras), de onde os canalículos drenam para o saco lacrimal; o saco é a estrutura profunda na fossa óssea.
BodyParts3D, CC BY 4.0