Atlas anatômico
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Músculo constritor superior da faringe esquerdo
Left superior pharyngeal constrictor · FMA46632
Também chamada de: Constritor superior esquerdo · Constritor faríngeo superior esquerdo
Em 30 segundos
Alta relevânciaO constritor superior da faringe é o mais superior dos três músculos constritores da faringe, formando a parede lateral e posterior da nasofaringe e orofaringe superior. Sua contração reduz o diâmetro da faringe durante a deglutição, empurrando o bolo alimentar inferiormente. É essencial para a fase faríngea da deglutição e para o fechamento velofaríngeo durante a fala.
Função
Constrição da faringe durante a deglutição; auxilia no fechamento velofaríngeo; propulsão do bolo alimentar para o constritor médio
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Ramo faríngeo da artéria facial; ramo faríngeo da artéria maxilar; ramo faríngeo da artéria faríngea ascendente (ramo da carótida externa)
- Drenagem
- Plexo venoso faríngeo, drenando para a veia jugular interna
- Inervação
- Plexo faríngeo (ramos do nervo vago - NC X, principalmente através do nervo laríngeo recorrente, e nervo glossofaríngeo - NC IX)
Origem, inserção e ação
- Origem
- Quatro pontos: hâmulo pterigoideo, rafe pterigomandibular, linha milo-hióidea da mandíbula e face lateral da língua
- Inserção
- Rafe faríngea mediana e tubérculo faríngeo do osso occipital
- Ação
- Constrição da faringe; elevação da parede faríngea; propulsão do bolo alimentar durante a deglutição
- Inervação
- Plexo faríngeo (nervos vago e glossofaríngeo)
Na clínica
- Disfagia alta por lesão do plexo faríngeo ou dos nervos vago/glossofaríngeo, com regurgitação nasal
- Divertículo de Zenker ocorre no triângulo de Killian (área de fraqueza entre constritor superior e constritor médio)
- Insuficiência velofaríngea pode ocorrer por disfunção do constritor superior, causando hipernasalidade na fala
- Acesso cirúrgico transoral à nasofaringe requer conhecimento da anatomia do constritor superior
- Paralisia do plexo faríngeo (síndrome bulbar) afeta todos os constritores, causando disfagia grave
Cai na prova
- Pegadinha: confundir a inervação - o constritor superior é inervado pelo plexo faríngeo (vago e glossofaríngeo), NÃO pelo nervo hipoglosso
- Cai: o divertículo de Zenker se forma no triângulo de Killian, entre o constritor superior e o médio (área de fraqueza)
- Cai: a origem do constritor superior inclui a rafe pterigomandibular, que também dá origem ao bucinador anteriormente
- Pegadinha: o constritor superior é o ÚNICO dos três constritores que se insere no tubérculo faríngeo do occipital (os outros só na rafe)
- Cai: lesão do nervo vago causa desvio da úvula para o lado SADIO (o lado paralisado não contrai)
- Cai: a sequência de contração dos constritores é superior → médio → inferior, em onda peristáltica descendente
Teste seu entendimento
Quais são os quatro pontos de origem do músculo constritor superior da faringe?
Qual é a inervação do constritor superior da faringe e por quais nervos cranianos ela é mediada?
O que é o triângulo de Killian e qual sua relevância clínica?
Qual é a diferença na inserção do constritor superior em relação aos outros constritores?
Como a lesão unilateral do nervo vago afeta a posição da úvula e por quê?
Não confunda
FMA46634
O constritor médio origina-se do osso hioide e ligamento estilo-hioideo (mais inferior), enquanto o superior origina-se da rafe pterigomandibular e mandíbula (mais superior)
FMA46729
O levantador do véu palatino ELEVA o palato mole superiormente, enquanto o constritor superior MEDIALIZA as paredes faríngeas laterais; ambos são necessários para fechamento velofaríngeo
Músculo palatofaríngeo esquerdo
O palatofaríngeo é um músculo longitudinal que ELEVA a faringe e ABAIXA o palato, enquanto o constritor superior é circular e CONSTRINGE a faringe
BodyParts3D, CC BY 4.0