Atlas anatômico

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Parte abdominal do músculo peitoral maior esquerdo

Abdominal part of left pectoralis major · FMA45875

Também chamada de: Porção abdominal do peitoral maior · Fascículo abdominal do peitoral maior

Em 30 segundos

A parte abdominal do peitoral maior é a porção mais inferior deste músculo, originando-se da bainha do músculo reto do abdome. É a menor das três partes do peitoral maior (clavicular, esternocostal e abdominal) e contribui para a adução e rotação medial do braço. Sua identificação é importante em cirurgias reconstrutivas e na avaliação de lesões do nervo peitoral.

Função

Adução, rotação medial e flexão do braço; contribui para a depressão do ombro quando o braço está elevado

Onde fica e relações

Porção inferior do músculo peitoral maior, localizada na transição toracoabdominal, originando-se da bainha do reto abdominal e convergindo superiormente para inserção no úmero

  • InserçãoLábio lateral do sulco intertubercular do úmero (crista da tuberosidade maior)
  • InervaNervos peitorais medial e lateral (C5-T1), principalmente ramos inferiores do nervo peitoral medial
Irrigação, drenagem e inervação
Irrigação
Ramos da artéria toracoacromial e artéria torácica lateral; contribuição da artéria epigástrica superior
Drenagem
Veias torácicas que drenam para a veia axilar
Inervação
Nervos peitorais medial e lateral (plexo braquial, C5-T1), com predomínio do nervo peitoral medial para esta porção inferior
Origem, inserção e ação
Origem
Lâmina anterior da bainha do músculo reto do abdome (aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome)
Inserção
Lábio lateral do sulco intertubercular do úmero, profundamente às fibras das partes clavicular e esternocostal
Ação
Adução do braço, rotação medial do braço, flexão do braço (principalmente a partir da extensão), depressão do ombro quando o braço está elevado
Inervação
Nervos peitorais medial e lateral (C5-C6-C7-C8-T1), predominantemente pelo nervo peitoral medial
No exame físico
Palpação
A borda inferior do peitoral maior pode ser palpada na prega axilar anterior, onde a transição entre as partes esternocostal e abdominal pode ser apreciada
Referência no exame
A prega axilar anterior é formada pelo peitoral maior; assimetria sugere atrofia ou ruptura muscular. A contração contra resistência torna a borda inferior do músculo mais evidente
Na clínica
  • Lesão do nervo peitoral medial causa atrofia da porção inferior do peitoral maior, com perda de força na adução do braço contra resistência
  • A parte abdominal é frequentemente utilizada em retalhos musculares para reconstrução mamária pós-mastectomia
  • Ruptura isolada desta porção é rara, mas pode ocorrer em levantamento de peso com o braço em abdução e rotação lateral extremas
  • Avaliação da simetria das pregas axilares anteriores pode revelar atrofia unilateral do peitoral maior
Cai na prova
  • A inserção das três partes do peitoral maior no úmero ocorre em ordem INVERTIDA: a parte abdominal insere-se mais SUPERIORMENTE no sulco intertubercular (profundamente), enquanto a parte clavicular insere-se mais inferiormente (superficialmente)
  • O nervo peitoral medial inerva TANTO o peitoral maior (principalmente porções inferior e medial) QUANTO o peitoral menor, ao contrário do nervo peitoral lateral que inerva apenas o peitoral maior
  • Teste clínico: adução do braço contra resistência com o braço em flexão de 90 graus avalia principalmente as porções esternocostal e abdominal do peitoral maior
  • Pegadinha: a parte abdominal origina-se da BAINHA do reto abdominal (aponeurose do oblíquo externo), não do próprio músculo reto abdominal
Teste seu entendimento
  • Qual é a origem da parte abdominal do músculo peitoral maior?

  • Descreva a ordem de inserção das três partes do peitoral maior no úmero, de superficial para profundo

  • Qual a inervação da parte abdominal do peitoral maior e quais raízes nervosas estão envolvidas?

  • Como testar clinicamente a função da parte abdominal do peitoral maior?

  • Qual a principal aplicação clínica da parte abdominal do peitoral maior em cirurgia reconstrutiva?

Não confunda

  • FMA79980

    A parte esternocostal origina-se do esterno e cartilagens costais (2ª a 6ª), é muito maior que a parte abdominal e insere-se mais inferiormente no sulco intertubercular

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  • FMA13337

    O oblíquo externo é músculo da parede abdominal que forma a aponeurose da qual a parte abdominal do peitoral maior se origina, mas não tem inserção no úmero nem ação sobre o ombro

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Ontologia

BodyParts3D, CC BY 4.0