Atlas anatômico
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Veia epigástrica superficial esquerda
Left superficial epigastric vein · FMA44341
Também chamada de: Veia epigástrica superficial
Em 30 segundos
Alta relevânciaVeia superficial da parede abdominal anterior que drena a região inguinal e hipogástrica inferior, tributária da veia femoral esquerda. Faz parte da circulação colateral entre os sistemas das veias cavas superior e inferior. Importante via de drenagem alternativa em obstruções da veia cava inferior.
Função
Drena sangue venoso da pele e tecido subcutâneo da região inguinal, hipogástrica inferior e parte inferior da parede abdominal anterior esquerda
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Drenagem
- Drena na veia femoral esquerda, próximo ao ligamento inguinal
No exame físico
- Palpação
- Pode ser visível e palpável quando dilatada em circulação colateral ou hipertensão portal
- Referência no exame
- Trajeto ascendente da região inguinal em direção ao umbigo, no tecido subcutâneo; avaliação do sentido do fluxo por compressão manual diferencia cabeça de medusa de circulação colateral cava-cava
Na clínica
- Circulação colateral em obstrução da veia cava inferior: anastomoses com tributárias da veia epigástrica superior (sistema cava superior) formam via alternativa de drenagem
- Cabeça de medusa: dilatação desta veia e outras veias paraumbilicais em hipertensão portal, formando padrão radiado ao redor do umbigo
- Via de acesso para cateterismo venoso central em neonatos e lactentes
- Pode ser lesada em incisões cirúrgicas da parede abdominal inferior (Pfannenstiel, McBurney)
- Tromboflebite superficial em estados de hipercoagulabilidade
Cai na prova
- Circulação colateral cava-cava: anastomose entre sistema cava inferior (via femoral) e superior (via torácica interna/epigástrica superior) é questão clássica
- Diferenciação entre cabeça de medusa (hipertensão portal, fluxo centrífugo do umbigo) e circulação colateral cava-cava (obstrução de cava, fluxo ascendente)
- Pegadinha: confundir com veia epigástrica inferior (profunda, tributária da ilíaca externa) - a superficial é subcutânea e drena na femoral
- Anatomia do lado esquerdo: a veia do lado direito tem trajeto e relações similares, mas drena na veia femoral direita
Teste seu entendimento
Onde drena a veia epigástrica superficial esquerda?
Qual a importância clínica da anastomose entre as veias epigástricas superficial e superior?
Como diferenciar cabeça de medusa de circulação colateral cava-cava pelo exame físico?
Qual a diferença entre veia epigástrica superficial e inferior?
Não confunda
FMA21164
A veia epigástrica inferior é profunda (entre músculo reto abdominal e peritônio), tributária da veia ilíaca externa, enquanto a superficial é subcutânea e drena na femoral
FMA4785
A veia epigástrica superior desce do tórax (tributária da torácica interna) e anastomosa-se com a epigástrica inferior no plano profundo (dentro da bainha do reto), e não com a superficial, que é subcutânea; pertence ao sistema cava superior
BodyParts3D, CC BY 4.0