Atlas anatômico
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Veia femoral esquerda
Left femoral vein · FMA21189
Também chamada de: Veia femoral comum
Em 30 segundos
Alta relevânciaVeia profunda principal da coxa que drena o membro inferior, continuação da veia poplítea acima do hiato dos adutores. Torna-se veia ilíaca externa ao passar sob o ligamento inguinal. Ponto de acesso vascular central frequente e local de trombose venosa profunda.
Função
Drena todo o sangue venoso do membro inferior (profundo e superficial após receber a veia safena magna)
Onde fica e relações
Estende-se do hiato dos adutores (onde continua a veia poplítea) até o ligamento inguinal (onde se torna veia ilíaca externa). Trajeto no trígono femoral medial à artéria femoral, dentro da bainha femoral.
Irrigação, drenagem e inervação
- Drenagem
- Recebe veia safena magna (junção safenofemoral), veia femoral profunda, veias circunflexas femorais, veia epigástrica superficial e veias pudendas externas. Drena para veia ilíaca externa.
No exame físico
- Palpação
- Não palpável diretamente, mas localizada por referência à artéria femoral pulsátil (1-2 cm medial ao pulso)
- Referência no exame
- Ponto de punção para acesso venoso central: 3-4 cm abaixo do ligamento inguinal, medial ao pulso femoral. Ultrassom identifica veia não pulsátil, compressível, medial à artéria.
Na clínica
- Trombose venosa profunda (TVP): local mais comum no membro inferior, risco de embolia pulmonar se o trombo se estender acima da junção safenofemoral
- Acesso venoso central: punção guiada por ultrassom abaixo do ligamento inguinal, medial à artéria femoral pulsátil
- Pseudoaneurisma iatrogênico: após cateterismo cardíaco ou punção arterial acidental durante tentativa de acesso venoso
- Lesão em fratura de pelve ou trauma penetrante da virilha com hemorragia maciça
- Varizes de safena magna: refluxo na junção safenofemoral (croça da safena) causa insuficiência venosa crônica
Cai na prova
- Relação medial à artéria femoral no trígono femoral (mnemônico NAVEL de lateral para medial: Nervo, Artéria, Veia, Espaço vazio, Linfático)
- Junção safenofemoral: ponto de drenagem da veia safena magna na veia femoral, 3-4 cm abaixo do ligamento inguinal
- TVP femoral: sinal de Homans, edema de coxa, diagnóstico por ultrassom com Doppler (incompressibilidade venosa)
- Acesso venoso central femoral: referência anatômica é a artéria femoral pulsátil, punção 1-2 cm medial ao pulso
- Continuidade: veia poplítea → veia femoral → veia ilíaca externa (mudança de nome no ligamento inguinal)
Teste seu entendimento
Qual a relação anatômica da veia femoral com a artéria femoral no trígono femoral?
Quais são as principais tributárias da veia femoral?
Qual a continuidade da veia femoral proximalmente e distalmente?
Como localizar a veia femoral para punção de acesso venoso central?
Por que TVP de veia femoral tem maior risco de embolia pulmonar que TVP de panturrilha?
Não confunda
FMA21380
Veia safena magna é superficial (acima da fáscia), drena NA veia femoral na junção safenofemoral; veia femoral é profunda e drena todo o membro.
FMA51043
Veia femoral profunda drena compartimento posterior da coxa e é tributária da veia femoral (não sua continuação); veia femoral é o tronco principal.
FMA18886
Veia ilíaca externa é a continuação da veia femoral ACIMA do ligamento inguinal (na pelve); veia femoral fica ABAIXO do ligamento (na coxa).
BodyParts3D, CC BY 4.0