Atlas anatômico

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Artéria esofágica

Esophageal artery · FMA4149

Também chamada de: Artérias esofágicas · Ramos esofágicos da aorta torácica

Em 30 segundos

Pequenas artérias (geralmente 2 a 5) que se originam diretamente da face anterior da aorta torácica descendente para irrigar o esôfago torácico. São ramos diretos da aorta, não de troncos intermediários, e formam anastomoses importantes com ramos esofágicos das artérias gástrica esquerda e frênica inferior (abaixo, próximo ao hiato), criando circulação colateral crucial em casos de obstrução.

Função

Irrigação arterial do terço médio do esôfago (porção torácica)

Onde fica e relações

Originam-se da face anterior da aorta torácica descendente, ao nível aproximado de T4 a T8, dirigindo-se anteriormente para alcançar a parede posterior do esôfago torácico

Na clínica
  • Anastomoses com ramos da artéria gástrica esquerda (abaixo) e frênicas inferiores (acima) formam circulação colateral importante em hipertensão portal, podendo originar varizes esofágicas quando há shunt portossistêmico
  • Lesão durante esofagectomia ou dissecção mediastinal pode causar sangramento difícil de controlar pela localização profunda e múltiplas origens
  • Isquemia esofágica pós-operatória pode ocorrer quando múltiplos ramos são ligados durante cirurgia torácica, especialmente se a circulação colateral for inadequada
  • Aneurisma de aorta torácica descendente pode comprimir ou envolver as artérias esofágicas, causando disfagia ou risco de fístula aortoesofágica (rara mas catastrófica)
Cai na prova
  • Origem direta da aorta torácica descendente (não de troncos arteriais)
  • Anastomoses com artéria gástrica esquerda (importante em hipertensão portal e varizes esofágicas)
  • Território de irrigação: terço médio do esôfago (torácico); terço superior recebe ramos da tireóidea inferior, terço inferior recebe da gástrica esquerda e frênica inferior esquerda
  • Número variável (2 a 5 ramos), pequeno calibre, trajeto anterior da aorta para o esôfago
  • Relação com veia ázigos (direita) e hemiázigos (esquerda) no mediastino posterior
Teste seu entendimento
  • De onde se originam as artérias esofágicas e qual segmento do esôfago elas irrigam?

  • Quais artérias formam anastomoses com as artérias esofágicas e qual a importância clínica dessas anastomoses?

  • Qual a relação anatômica das artérias esofágicas com as veias ázigos e hemiázigos no mediastino posterior?

  • Por que a ligadura de múltiplas artérias esofágicas durante esofagectomia pode causar isquemia esofágica?

  • Qual a diferença entre a irrigação arterial do terço superior, médio e inferior do esôfago?

Não confunda

  • FMA68109

    Artéria brônquica também se origina da aorta torácica descendente mas irriga árvore brônquica e parênquima pulmonar, não o esôfago; geralmente 1-2 à esquerda e 1 à direita, trajeto posterolateral para os brônquios

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  • FMA14768

    Artéria gástrica esquerda origina-se do tronco celíaco (não da aorta torácica) e irriga principalmente o estômago proximal e curvatura menor, mas envia ramos ascendentes para o esôfago abdominal e distal torácico (terço inferior), não o terço médio

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  • FMA14747

    Artéria frênica inferior esquerda origina-se da aorta abdominal (logo abaixo do hiato aórtico) e irriga o diafragma, mas envia ramos esofágicos para o esôfago abdominal e distal torácico (próximo ao hiato), não o terço médio torácico

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Ontologia

BodyParts3D, CC BY 4.0