Atlas anatômico
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Braquiorradial esquerdo
Left brachioradialis · FMA38487
Também chamada de: Supinador longo · Músculo braquiorradial
Em 30 segundos
Alta relevânciaMúsculo superficial do compartimento posterior do antebraço que paradoxalmente realiza flexão do cotovelo. Junto com o extensor radial longo do carpo, recebe inervação do nervo radial antes da bifurcação em ramo superficial e profundo. Importante marco anatômico para acesso ao nervo radial e artéria radial.
Função
Flexão do cotovelo com antebraço em posição neutra (semiprona); auxilia na pronação quando o antebraço está supinado e na supinação quando está pronado, levando o antebraço à posição neutra
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Artéria recorrente radial proximalmente e ramos da artéria radial ao longo de seu trajeto
- Drenagem
- Veias braquiais e cefálica
- Inervação
- Nervo radial (C5-C6), antes da bifurcação em ramos superficial e profundo
Origem, inserção e ação
- Origem
- Crista supracondilar lateral do úmero (dois terços proximais) e septo intermuscular lateral
- Inserção
- Processo estiloide do rádio (face lateral)
- Ação
- Flexão do cotovelo com antebraço em posição neutra; auxilia no retorno do antebraço à posição neutra tanto da pronação quanto da supinação
- Inervação
- Nervo radial (C5-C6), ramo direto antes da divisão em superficial e profundo
No exame físico
- Palpação
- Facilmente palpável na face lateral do antebraço quando o cotovelo é flexionado contra resistência com o antebraço em posição neutra; o tendão torna-se proeminente no terço distal do antebraço, lateral à artéria radial
- Referência no exame
- Referência lateral para palpação do pulso radial no punho; teste do reflexo braquiorradial (estilorradial) pela percussão do processo estiloide do rádio com martelo de reflexos
Na clínica
- Lesão do nervo radial proximal à inervação do braquiorradial: perda da flexão do cotovelo em posição neutra, mas preservada com antebraço supinado (bíceps) ou pronado (braquial)
- Reflexo braquiorradial (estilorradial): percussão do tendão distal provoca flexão do cotovelo; reflexo medular C5-C6; abolido em lesões de nervo radial ou radiculopatias C5-C6
- Síndrome do túnel radial: compressão do nervo radial entre as duas cabeças do supinador, com dor na face lateral do antebraço que pode ser confundida com epicondilite lateral; teste de resistência à supinação reproduz a dor
- Fratura do terço distal do rádio: pode haver avulsão da inserção do braquiorradial no processo estiloide
Cai na prova
- Único músculo do compartimento posterior do antebraço que faz flexão do cotovelo (pegadinha clássica: está no posterior mas não estende)
- Inervado pelo nervo radial ANTES da bifurcação em superficial e profundo (diferente dos outros músculos do compartimento posterior que são inervados pelo ramo profundo/interósseo posterior)
- Reflexo braquiorradial: nível medular C5-C6, testado com percussão do processo estiloide do rádio
- Na lesão alta do nervo radial (acima da inervação do braquiorradial), a flexão do cotovelo em posição neutra fica comprometida, mas preservada com antebraço supinado ou pronado
- Relação anatômica com artéria radial no terço distal do antebraço: a artéria fica medial ao tendão do braquiorradial (ponto de palpação do pulso radial)
Teste seu entendimento
Qual a particularidade do braquiorradial em relação ao compartimento anatômico e sua função?
Por que a lesão do nervo radial no terço médio do braço compromete o reflexo braquiorradial?
Como testar clinicamente a função do braquiorradial e diferenciá-la dos outros flexores do cotovelo?
Qual a relação anatômica do braquiorradial com a artéria radial e sua importância clínica?
Descreva a origem e inserção do braquiorradial e explique por que sua inserção distal é importante.
Não confunda
FMA37669
O braquial é do compartimento anterior, inervado pelo musculocutâneo, e faz flexão pura do cotovelo em qualquer posição do antebraço; o braquiorradial é do posterior, inervado pelo radial, e é mais eficiente com antebraço em posição neutra
FMA38496
O extensor radial longo do carpo é posterior (profundo) ao braquiorradial, também se origina da crista supracondilar lateral, mas insere na base do segundo metacarpo e estende o punho; não faz flexão do cotovelo
BodyParts3D, CC BY 4.0