Atlas anatômico

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Oponente do dedo mínimo da mão direita

Opponens digiti minimi of right hand · FMA37400

Também chamada de: Oponente do quinto dedo · Oponente do mínimo

Em 30 segundos

Músculo intrínseco da mão localizado na eminência hipotenar. Responsável pela oposição do dedo mínimo, movimento essencial para a preensão em pinça lateral e garra. Sua lesão compromete a força de preensão e a função fina da mão.

Função

Realiza a oposição do dedo mínimo (flexão, abdução e rotação medial), aproximando-o do polegar para formar a concha palmar e permitir preensão de objetos cilíndricos

Onde fica e relações

Situado profundamente na eminência hipotenar, profundo ao flexor curto do dedo mínimo e ao abdutor do dedo mínimo, estendendo-se do retináculo dos flexores ao quinto metacarpo

  • Inervanervo ulnar (ramo profundo, C8-T1)
Irrigação, drenagem e inervação
Irrigação
Ramo da artéria ulnar através de ramos para a eminência hipotenar
Drenagem
Veias palmares profundas que drenam para o arco venoso palmar profundo
Inervação
Nervo ulnar, ramo profundo (raízes C8-T1)
Origem, inserção e ação
Origem
Retináculo dos flexores do punho e hámulo do hamato
Inserção
Borda ulnar e face palmar do quinto metacarpo, ao longo de toda sua extensão
Ação
Oposição do dedo mínimo (flexão na articulação carpometacarpal com rotação medial e abdução), aprofundando a concha palmar
Inervação
Nervo ulnar, ramo profundo (C8-T1)
No exame físico
Palpação
Palpável profundamente na eminência hipotenar, lateral ao abdutor do dedo mínimo, melhor identificado durante contração ativa ao realizar oposição do dedo mínimo
Referência no exame
Teste de oposição: solicitar que o paciente toque a ponta do polegar com a ponta do dedo mínimo observando o aprofundamento da concha palmar e a rotação do quinto metacarpo; atrofia hipotenar visível na lesão do nervo ulnar
Na clínica
  • Lesão do nervo ulnar no canal de Guyon ou no cotovelo causa atrofia da eminência hipotenar com perda da oposição do dedo mínimo e sinal da garra ulnar
  • Síndrome do túnel ulnar: compressão do nervo ulnar leva à fraqueza dos músculos hipotenarares, incluindo o oponente, com dificuldade para preensão em pinça lateral
  • Fratura do hamato pode lesionar o ramo profundo do nervo ulnar, causando paralisia isolada dos músculos intrínsecos incluindo o oponente do dedo mínimo
  • Teste clínico: pedir ao paciente para tocar a ponta do polegar com a ponta do dedo mínimo enquanto se observa o aprofundamento da concha palmar
Cai na prova
  • Inervação pelo ramo profundo do nervo ulnar (C8-T1) - pegadinha: confundir com ramo superficial que é sensitivo
  • Inserção no quinto metacarpo (não na falange) - diferente do flexor curto que se insere na falange proximal
  • Ação de oposição (não apenas abdução ou flexão isoladas) - movimento tridimensional essencial para a função da mão
  • Atrofia da eminência hipotenar na lesão do nervo ulnar - sinal clínico visível ao exame físico
  • Diferenciação dos três músculos hipotenarares: oponente (mais profundo, insere no metacarpo), flexor curto (insere na falange proximal), abdutor (mais superficial)
Teste seu entendimento
  • Qual a origem e inserção do oponente do dedo mínimo?

  • Qual a inervação do oponente do dedo mínimo e quais as raízes nervosas envolvidas?

  • Descreva a ação do oponente do dedo mínimo e sua importância funcional

  • Como diferenciar clinicamente o oponente do dedo mínimo dos outros músculos hipotenarares?

  • Quais os achados clínicos esperados na lesão do ramo profundo do nervo ulnar que afeta o oponente do dedo mínimo?

Não confunda

  • Flexor curto do dedo mínimo da mão direita

    O flexor curto do dedo mínimo insere-se na falange proximal (não no metacarpo) e realiza flexão da articulação metacarpofalângica, não oposição completa

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  • FMA37396

    O abdutor do dedo mínimo é mais superficial na eminência hipotenar, origina-se do pisiforme e realiza principalmente abdução (afastamento do eixo da mão), não oposição

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  • FMA37390

    O oponente do polegar localiza-se na eminência tenar (não hipotenar), é inervado pelo nervo mediano (não ulnar) e opõe o polegar aos demais dedos

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Ontologia

BodyParts3D, CC BY 4.0