Atlas anatômico
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Parte clavicular do deltoide esquerdo
Clavicular part of left deltoid · FMA34681
Também chamada de: Deltoide anterior · Porção anterior do deltoide · Fibras claviculares do deltoide
Em 30 segundos
Alta relevânciaPorção anterior do músculo deltoide que se origina no terço lateral da clavícula. É o principal flexor do ombro e participa da rotação medial do braço. Fundamental no teste clínico de lesão do nervo axilar e na avaliação de força de flexão do ombro.
Função
Flexão do ombro, rotação medial do braço e adução horizontal. Atua sinergicamente com o peitoral maior na flexão e rotação medial.
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Ramo deltoide da artéria toracoacromial e artéria circunflexa umeral anterior
- Drenagem
- Veia cefálica e tributárias da veia axilar
- Inervação
- Nervo axilar (C5-C6), ramo do fascículo posterior do plexo braquial
Origem, inserção e ação
- Origem
- Terço lateral da clavícula (borda anterior e face superior)
- Inserção
- Tuberosidade deltoide na face lateral do úmero (inserção comum das três partes do deltoide)
- Ação
- Flexão do ombro, rotação medial do braço, adução horizontal. Auxilia na abdução quando o braço já está abduzido além de 15 graus
- Inervação
- Nervo axilar (C5-C6)
No exame físico
- Palpação
- Palpável na região anterolateral do ombro, logo lateral à clavícula. Contrai-se visivelmente durante flexão do ombro.
- Referência no exame
- Forma o contorno anterior arredondado do ombro. Sua atrofia é visível na lesão do nervo axilar (sinal do ombro quadrado). Teste de força: flexão do ombro contra resistência.
Na clínica
- Lesão do nervo axilar: perda da flexão e abdução do ombro, com atrofia visível do deltoide e perda do contorno arredondado do ombro
- Luxação anterior do ombro: pode lesar o nervo axilar no espaço quadrangular, comprometendo toda a função do deltoide
- Fratura do colo cirúrgico do úmero: risco de lesão do nervo axilar que cursa próximo ao colo
- Sinal do ombro quadrado: perda do contorno arredondado por atrofia do deltoide na lesão crônica do nervo axilar
- Injeção intramuscular: local comum de aplicação, mas risco de lesão do nervo axilar se aplicada muito inferiormente
Cai na prova
- Inervação pelo nervo axilar (C5-C6) — pegadinha: confundir com nervo supraescapular
- Ação de flexão do ombro — diferente da parte espinhal que faz extensão
- Teste clínico: pedir flexão do ombro contra resistência para avaliar nervo axilar
- Inserção comum das três partes do deltoide na tuberosidade deltoide
- Origem no terço LATERAL da clavícula — não no terço medial
- Lesão do nervo axilar na luxação anterior do ombro ou fratura do colo cirúrgico
- Diferença de ação entre as três partes: clavicular faz flexão, espinhal faz extensão, acromial faz abdução
Teste seu entendimento
Qual a origem e inserção da parte clavicular do deltoide?
Qual nervo inerva o deltoide e quais suas raízes?
Quais as principais ações da parte clavicular do deltoide?
Como testar clinicamente a função da parte clavicular do deltoide?
Qual a diferença de ação entre as três partes do deltoide?
Não confunda
FMA34691
O peitoral maior também se origina na clavícula (metade medial), mas insere-se no lábio lateral do sulco intertubercular do úmero e faz adução e rotação medial mais potentes, sem participar da abdução.
FMA34683
A parte acromial origina-se no acrômio (não na clavícula) e é o principal abdutor do ombro (15-90 graus), enquanto a parte clavicular é o principal flexor.
FMA34685
A parte espinhal origina-se na espinha da escápula e faz EXTENSÃO e rotação lateral do ombro, ações opostas às da parte clavicular.
BodyParts3D, CC BY 4.0