Atlas anatômico
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Parte descendente do trapézio direito
Descending part of right trapezius · FMA33586
Também chamada de: Fibras superiores do trapézio · Porção superior do trapézio · Trapézio superior
Em 30 segundos
Alta relevânciaPorção superior do músculo trapézio que se origina do crânio e ligamento nucal e se insere no terço lateral da clavícula e acrômio. Eleva e roda superiormente a escápula, além de estender a cabeça. Inervada pelo nervo acessório (NC XI), que atravessa superficialmente o triângulo posterior do pescoço antes de penetrar sob o músculo.
Função
Elevação e rotação superior da escápula; extensão da cabeça e pescoço quando a escápula está fixa
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Ramos da artéria cervical transversa e artéria occipital
- Drenagem
- Veias cervicais transversas e veias occipitais
- Inervação
- Motor: nervo acessório (NC XI). Propriocepção: ramos ventrais de C3 e C4
Origem, inserção e ação
- Origem
- Linha nucal superior, protuberância occipital externa e ligamento nucal
- Inserção
- Terço lateral da clavícula e acrômio da escápula
- Ação
- Elevação da escápula, rotação superior da escápula (gira a cavidade glenoidal para cima), extensão da cabeça e pescoço
- Inervação
- Nervo acessório (NC XI) para função motora; ramos ventrais de C3-C4 para propriocepção
No exame físico
- Palpação
- Palpável na região posterior do pescoço e ombro, especialmente durante elevação ativa dos ombros (encolher os ombros)
- Referência no exame
- Forma o limite posterior do triângulo posterior do pescoço; atrofia visível após lesão do nervo acessório; teste de força pela elevação dos ombros contra resistência
Na clínica
- Lesão do nervo acessório (NC XI) causa queda do ombro ipsilateral, dificuldade de elevar o ombro acima de 90° e atrofia do trapézio
- O nervo acessório é vulnerável durante biópsia de linfonodo ou dissecção do triângulo posterior do pescoço, resultando em ombro caído e escápula alada medial
- Síndrome do trapézio: dor cervical e no ombro por sobrecarga postural, comum em trabalho prolongado ao computador
- Teste clínico: pedir ao paciente para elevar os ombros contra resistência (encolher os ombros); fraqueza indica lesão do acessório
Cai na prova
- Inervação exclusivamente pelo nervo acessório (NC XI) para função motora — pegadinha: C3-C4 são apenas proprioceptivos
- Trajeto do nervo acessório pelo triângulo posterior (entre esternocleidomastóideo e trapézio, acima da clavícula) — vulnerável em procedimentos cirúrgicos
- Diferença entre escápula alada medial (lesão do acessório, trapézio paralisado) e escápula alada lateral (lesão do nervo torácico longo, serrátil anterior paralisado)
- Ação de rotação superior da escápula em conjunto com serrátil anterior — essencial para abdução do braço acima de 90°
- Origem craniana (occipital e ligamento nucal) diferencia a parte descendente das outras porções do trapézio
Teste seu entendimento
Quais são os pontos de origem da parte descendente do trapézio?
Qual nervo inerva a parte descendente do trapézio e qual é seu trajeto vulnerável?
Qual é a diferença entre a escápula alada causada por lesão do trapézio e a causada por lesão do serrátil anterior?
Como testar clinicamente a função da parte descendente do trapézio?
Por que a lesão do nervo acessório compromete a abdução do braço acima de 90°?
Não confunda
FMA13398
Serrátil anterior causa escápula alada MEDIAL (ângulo inferior gira em direção à coluna) por lesão do nervo torácico longo; trapézio causa escápula alada LATERAL e queda do ombro por lesão do nervo acessório
Levantador da pálpebra superior direito
Levantador da pálpebra superior é inervado pelo oculomotor (NC III) e age na pálpebra; trapézio descendente é inervado pelo acessório (NC XI) e age na escápula e pescoço
FMA13408
Esternocleidomastóideo também é inervado pelo acessório mas sua ação principal é rotação contralateral e flexão ipsilateral da cabeça, não elevação da escápula
BodyParts3D, CC BY 4.0
The upper fibers can elevate and upwardly rotate the scapula and extend the neck.
Ourieff J, Scheckel B, Agarwal A. Anatomy, Back, Trapezius. [Updated 2023 Mar 11]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-.