Proporciona sustentação estrutural ao quarto dedo do pé e serve como alavanca para os músculos flexores e extensores digitais, permitindo a flexão e extensão da articulação interfalangeana distal.

Situada no antepé, entre a falange proximal (proximalmente) e a falange distal (distalmente) do quarto dedo. Articula-se com ambas através de articulações interfalangeanas.

• Vizinhafalange proximal do quarto dedo do pé
• Vizinhafalange distal do quarto dedo do pé
• Vizinhafalange média do terceiro dedo do pé
• Vizinhafalange média do quinto dedo do pé
• Inserçãotendão do músculo extensor longo dos dedos

Irrigação

Artérias digitais dorsais do pé e ramos das artérias metatarsais plantares

Drenagem

Veias digitais dorsais que drenam para o arco venoso dorsal do pé

Inervação

Nervos digitais dorsais (ramo do nervo fibular profundo) na face dorsal e nervos digitais plantares (ramo do nervo plantar lateral) na face plantar

Palpação

Palpável na face dorsal do quarto dedo do pé, entre as articulações interfalângicas proximal e distal. Osso pequeno e cilíndrico, facilmente identificado deslizando o dedo do examinador ao longo do eixo do dedo, sentindo as duas articulações que a delimitam.

Referência no exame

Utilizada para avaliar integridade óssea em traumas do antepé, luxações interfalângicas e deformidades dos dedos (dedos em martelo, em garra). Serve como referência para identificar o nível de lesões cutâneas, úlceras em pé diabético e pontos de pressão em calçados inadequados.

• Fraturas por esmagamento do antepé (trauma direto, queda de objeto pesado)
• Dedo em martelo: deformidade em flexão da articulação interfalangeana proximal com hiperextensão da distal
• Dedo em garra: flexão das articulações interfalangeanas com hiperextensão da metatarsofalangeana
• Luxações interfalangeanas por trauma em hiperextensão

• Diferenciação entre deformidades digitais (martelo vs. garra vs. mallet toe)
• Anatomia comparada: falanges médias existem nos dedos 2 a 5, mas não no hálux
• Fraturas do antepé em politrauma: mecanismo de lesão e estruturas em risco
• Inervação sensitiva dos dedos do pé (territórios dos nervos fibular profundo e plantar lateral)

• Quais são as articulações que a falange média do quarto dedo forma?

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• Qual a diferença anatômica fundamental entre o hálux e os demais dedos do pé em relação às falanges?

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• Descreva o mecanismo típico de fratura da falange média do quarto dedo do pé.

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• Qual a inervação sensitiva da face dorsal da falange média do quarto dedo do pé?

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• Na deformidade em dedo em martelo, qual a posição da falange média em relação às demais?

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