Atlas anatômico
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Tendão intermediário direito do músculo digástrico
Right intermediate tendon · FMA258850
Também chamada de: Tendão intermédio direito do digástrico · Tendão intermediário do digástrico direito
Em 30 segundos
Tendão que conecta os ventres anterior e posterior do músculo digástrico direito, fixando-se ao osso hioide por meio de uma alça fibrosa. Representa o ponto de transição entre as duas porções do músculo, cada uma com inervação e origem embriológica distintas. É palpável na região suprahioidea durante a deglutição.
Função
Serve como ponto de fixação intermediária que permite a ação coordenada dos dois ventres do digástrico na depressão da mandíbula e elevação do osso hioide durante a deglutição e abertura da boca.
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Recebe suprimento vascular das artérias que irrigam os ventres do digástrico: ramos da artéria facial e da artéria occipital.
- Drenagem
- Drenagem venosa acompanha as artérias, seguindo para as veias facial e occipital.
- Inervação
- O tendão em si não possui inervação motora, mas conecta dois ventres com inervações distintas: o ventre anterior é inervado pelo nervo milo-hióideo (ramo do mandibular V3) e o ventre posterior pelo nervo facial (VII).
No exame físico
- Palpação
- Palpável na região suprahioidea, lateralmente à linha média, especialmente durante a deglutição quando o hioide se eleva
- Referência no exame
- Pode ser palpado colocando-se os dedos na região suprahioidea lateral durante a deglutição; a elevação do hioide traciona o tendão, tornando-o mais evidente. Útil para avaliar a função dos músculos suprahioideos.
Na clínica
- Lesões do nervo facial podem afetar apenas o ventre posterior, alterando a dinâmica do tendão intermediário e comprometendo a elevação do hioide
- O tendão pode ser usado como referência cirúrgica em dissecções do trígono submandibular e em abordagens do espaço parafaríngeo
- Calcificações ou ossificações do tendão intermediário (síndrome de Eagle atípica) podem causar disfagia e dor cervical
- A palpação do tendão durante a deglutição auxilia na avaliação da função dos músculos suprahioideos
Cai na prova
- A diferença de inervação entre os ventres anterior (V3) e posterior (VII) é pegadinha clássica - questões sobre lesão de nervo facial isolando apenas o ventre posterior
- A fixação do tendão ao hioide por alça fibrosa (não inserção direta) é cobrada em anatomia descritiva
- Relação anatômica com a glândula submandibular: o tendão passa superiormente à glândula, sendo referência para dissecção do trígono submandibular
- Origem embriológica distinta: ventre anterior do primeiro arco faríngeo, posterior do segundo arco - explica a dupla inervação
Teste seu entendimento
Quais são as duas inervações diferentes que chegam aos ventres conectados pelo tendão intermediário do digástrico?
Como o tendão intermediário se fixa ao osso hioide?
Qual a relação anatômica do tendão intermediário do digástrico com a glândula submandibular?
Por que os dois ventres do digástrico têm inervações diferentes?
Qual a consequência funcional de uma lesão isolada do nervo facial sobre o músculo digástrico?
Não confunda
FMA72309
O ligamento estilo-hióideo é uma estrutura ligamentar que vai do processo estiloide ao hioide, enquanto o tendão intermediário conecta os dois ventres do digástrico e se fixa ao hioide por uma alça fibrosa.
FMA55138
O ligamento tireo-hióideo mediano conecta a cartilagem tireoide ao hioide na linha média, enquanto o tendão intermediário é lateral e faz parte do músculo digástrico.
BodyParts3D, CC BY 4.0