Atlas anatômico
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Disco intervertebral da décima primeira vértebra torácica
Intervertebral disk of eleventh thoracic vertebra · FMA13508
Também chamada de: Disco intervertebral T11-T12 · Disco IV de T11
Em 30 segundos
Disco fibrocartilaginoso localizado entre os corpos vertebrais de T11 e T12, na transição toracolombar. Funciona como amortecedor e permite mobilidade limitada da coluna torácica inferior. Região de transição biomecânica importante, onde a coluna torácica rígida encontra a lombar móvel.
Função
Absorção de impacto, distribuição de carga axial e permissão de movimentos limitados de flexão, extensão e rotação entre T11 e T12.
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Ramos das artérias intercostais posteriores e artérias subcostais que penetram o anel fibroso perifericamente.
- Drenagem
- Veias intercostais posteriores e veias subcostais.
- Inervação
- Ramos do nervo sinuvertebral (ramo recorrente meníngeo) derivado dos nervos espinais T11 e T12, inervando principalmente o anel fibroso posterior.
No exame físico
- Palpação
- Não palpável diretamente por via posterior devido à profundidade e proteção pelos processos espinhosos, lâminas vertebrais e musculatura paravertebral espessa da região toracolombar.
- Referência no exame
- Localiza-se entre T11 e T12, correspondendo aproximadamente ao nível da 12ª costela flutuante e cerca de 2-3 cm acima da crista ilíaca. Serve como referência para o nível de transição toracolombar, importante para procedimentos de punção lombar (que deve ser realizada abaixo de L1-L2 para evitar lesão medular) e para localização em exames de imagem da coluna. A contagem dos processos espinhosos a partir de C7 ou da crista ilíaca ajuda a identificar este nível vertebral.
Na clínica
- Hérnia de disco T11-T12: rara comparada à região lombar, mas quando ocorre pode comprimir a medula espinal (síndrome do cone medular) ou raízes de cauda equina, causando paraparesia, alterações esfincterianas e anestesia em sela.
- Região de transição toracolombar: área de maior estresse biomecânico, predispondo a fraturas por compressão em trauma ou osteoporose, com risco de lesão medular associada.
- Doença de Scheuermann: pode afetar esta região, causando cifose torácica aumentada com irregularidades dos platôs vertebrais e herniações de Schmorl.
- Espondilodiscite: infecção do disco e corpos vertebrais adjacentes, mais comum em imunossuprimidos, apresentando dor localizada, febre e elevação de marcadores inflamatórios.
Cai na prova
- Transição toracolombar (T11-L2) é a região mais comum de fraturas vertebrais por trauma, especialmente em quedas de altura e acidentes automobilísticos.
- Hérnia de disco torácica é rara (menos de 1% das hérnias discais), mas T11-T12 está entre os níveis mais acometidos quando ocorre.
- Síndrome do cone medular vs. cauda equina: lesões em T11-T12 podem afetar o cone medular (término da medula em L1-L2), causando déficit motor simétrico, reflexos preservados ou aumentados e disfunção esfincteriana precoce.
- Nível de T11-T12 corresponde aproximadamente ao processo xifoide anteriormente, útil para localização clínica.
- Irrigação precária do disco intervertebral (estrutura avascular no adulto) explica sua baixa capacidade de regeneração e suscetibilidade a degeneração.
Teste seu entendimento
Quais são as duas vértebras entre as quais se localiza o disco intervertebral de T11?
Por que a região de T11-T12 é considerada uma zona de transição biomecânica importante?
Qual a diferença clínica entre síndrome do cone medular e síndrome da cauda equina em lesões de T11-T12?
Qual a principal fonte de irrigação do disco intervertebral e por que isso é clinicamente relevante?
Qual referência anatômica de superfície corresponde aproximadamente ao nível de T11-T12?
Não confunda
FMA13507
Disco de T10 localiza-se entre T10 e T11, um nível acima, ainda na região torácica média-inferior, com menor mobilidade e menor risco de lesão comparado a T11-T12.
BodyParts3D, CC BY 4.0