Atlas anatômico
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Peitoral menor esquerdo
Left pectoralis minor · FMA13376
Também chamada de: Músculo peitoral menor
Em 30 segundos
Alta relevânciaMúsculo fino e triangular da parede anterior do tórax, situado profundamente ao peitoral maior. Origina-se da 3ª à 5ª costelas e insere-se no processo coracoide da escápula. Importante estabilizador escapular e ponto de referência cirúrgico na axila.
Função
Estabilização, depressão e rotação inferior da escápula; auxilia na protração escapular. Músculo acessório da respiração forçada quando a escápula está fixa.
Onde fica e relações
Parede anterior do tórax, na região infraclavicular, profundamente ao peitoral maior. Forma o assoalho da fossa infraclavicular e a parede anterior da axila.
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Ramo peitoral da artéria toracoacromial e artéria torácica lateral
- Drenagem
- Veias torácicas laterais e tributárias da veia axilar
- Inervação
- Nervo peitoral medial (C8-T1), ramo do fascículo medial do plexo braquial
Origem, inserção e ação
- Origem
- Faces externas e margens superiores da 3ª, 4ª e 5ª costelas, próximo às suas cartilagens costais
- Inserção
- Margem medial e face superior do processo coracoide da escápula
- Ação
- Estabilização, depressão, protração e rotação inferior da escápula; eleva as costelas quando a escápula está fixa (respiração forçada)
- Inervação
- Nervo peitoral medial (raízes C8-T1 do plexo braquial)
No exame físico
- Palpação
- Não palpável diretamente por estar profundo ao peitoral maior
- Referência no exame
- Sua inserção no processo coracoide pode ser localizada pela palpação do processo coracoide (2-3 cm abaixo da extremidade lateral da clavícula). Teste de compressão subcoracoide (abdução e rotação externa) reproduz sintomas na síndrome do peitoral menor
Na clínica
- Síndrome do desfiladeiro torácico: encurtamento ou hipertrofia pode comprimir o plexo braquial e vasos subclávios, causando parestesias no membro superior e sintomas vasculares
- Síndrome do peitoral menor: compressão neurovascular na região subcoracoide durante abdução e rotação externa do braço
- Referência cirúrgica: divide a artéria axilar em três partes (proximal, posterior e distal ao músculo) — classificação importante para abordagem de lesões vasculares axilares
- Escápula alada: lesão do nervo peitoral medial pode contribuir para instabilidade escapular, embora o serrátil anterior seja mais relevante
- Tenotomia ou alongamento: indicado em casos selecionados de síndrome do desfiladeiro torácico refratária ao tratamento conservador
Cai na prova
- Divisão da artéria axilar em três partes pelo peitoral menor (proximal, posterior, distal) — pegadinha clássica em questões de trauma axilar
- Inervação pelo nervo peitoral medial (C8-T1), não pelo lateral — confusão frequente com o peitoral maior
- Origem nas costelas 3-4-5 e inserção no processo coracoide — não confundir com subclávio (1ª costela para clavícula)
- Relação com síndrome do desfiladeiro torácico: compressão do plexo braquial e vasos subclávios
- Ação de rotação inferior da escápula (oposta ao serrátil anterior e trapézio superior, que fazem rotação superior)
Teste seu entendimento
Quais são a origem e a inserção do peitoral menor?
Qual nervo inerva o peitoral menor e quais são suas raízes nervosas?
Como o peitoral menor divide a artéria axilar e por que isso é clinicamente relevante?
Qual é a ação do peitoral menor sobre a escápula?
Explique a síndrome do peitoral menor
Não confunda
FMA13411
O subclávio origina-se da 1ª costela e insere-se na clavícula (não no processo coracoide), é inervado pelo nervo subclávio (não peitoral medial) e situa-se mais superiormente.
FMA13399
O serrátil anterior origina-se das costelas 1-8/9 e insere-se na margem medial da escápula (não no processo coracoide), é inervado pelo nervo torácico longo e faz rotação superior da escápula (oposta ao peitoral menor).
FMA79980
O peitoral maior é superficial ao menor, origina-se do esterno e cartilagens costais 1-6, insere-se no úmero (não na escápula) e é inervado pelos nervos peitorais lateral e medial.
BodyParts3D, CC BY 4.0