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Cabeça superficial do flexor curto do polegar direito

Superficial head of right flexor pollicis brevis · FMA65198

Also called: Cabeça superficial do flexor breve do polegar · Porção superficial do flexor curto do polegar

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High relevance

Cabeça superficial do flexor curto do polegar, músculo tenar que se origina do retináculo dos flexores e do tubérculo do trapézio. Inervada pelo nervo mediano (C8-T1), é a única porção do flexor curto do polegar com inervação mediana pura. Sua lesão compromete a flexão da articulação metacarpofalângica do polegar e a oponência.

Function

Flexão da articulação metacarpofalângica do polegar; auxilia na oponência do polegar

Where it is and what it relates to

Eminência tenar, superficialmente à cabeça profunda do flexor curto do polegar, entre o abdutor curto do polegar (lateral) e o adutor do polegar (medial)

  • Insertionbase da falange proximal do polegar (lado radial) e osso sesamoide radial
  • Innervatesnervo mediano (ramo tenar recorrente)
Blood supply, drainage and innervation
Blood supply
Ramo tenar da artéria radial e ramos do arco palmar superficial
Drainage
Veias tênares que drenam para o arco venoso palmar superficial
Innervation
Nervo mediano (ramo tenar recorrente, C8-T1)
Origin, insertion and action
Origin
Retináculo dos flexores e tubérculo do trapézio
Insertion
Base da falange proximal do polegar (lado radial) e osso sesamoide radial
Action
Flexão da articulação metacarpofalângica do polegar; auxilia na oponência
Innervation
Nervo mediano (ramo tenar recorrente, C8-T1)
On physical exam
Palpation
Palpável na eminência tenar, especialmente durante flexão ativa da metacarpofalângica do polegar
Exam reference
Atrofia tenar visível na síndrome do túnel do carpo; teste de força na flexão MF do polegar com IF estendida
In the clinic
  • Síndrome do túnel do carpo: compressão do nervo mediano causa fraqueza da cabeça superficial, com perda de força na flexão MF do polegar e atrofia tenar
  • Teste de Phalen e sinal de Tinel positivos na síndrome do túnel do carpo
  • Lesão do ramo tenar recorrente do mediano (ex.: laceração palmar) causa paralisia isolada dos músculos tenares superficiais
  • Atrofia tenar visível na eminência tenar em lesões crônicas do nervo mediano
  • Diferenciação clínica: cabeça superficial (mediano) vs. cabeça profunda (ulnar) pelo padrão de inervação
Shows up in exams
  • Inervação da cabeça superficial pelo nervo mediano (vs. cabeça profunda pelo ulnar) é pegadinha clássica
  • Teste clínico: pedir flexão da MF do polegar contra resistência com IF estendida isola o flexor curto
  • Síndrome do túnel do carpo: atrofia tenar e fraqueza da oponência são sinais cardinais
  • Origem no retináculo dos flexores e tubérculo do trapézio (vs. cabeça profunda no trapézio e capitato)
  • Diferença entre flexor curto (flexão MF) e flexor longo do polegar (flexão IF)
Test your understanding

  • Qual a diferença de inervação entre as duas cabeças do flexor curto do polegar?

  • Como testar clinicamente a função do flexor curto do polegar?

  • Quais os pontos de origem da cabeça superficial do flexor curto do polegar?

  • Qual a apresentação clínica da atrofia da cabeça superficial do flexor curto do polegar na síndrome do túnel do carpo?

  • Onde se insere a cabeça superficial do flexor curto do polegar?

Don't mix these up

  • FMA38482

    Flexor longo do polegar flete a articulação interfalângica (IF) do polegar, enquanto o flexor curto flete a metacarpofalângica (MF)

    Open structure

  • FMA37386

    Abdutor curto do polegar abduz o polegar no plano perpendicular à palma, enquanto o flexor curto flete a MF; ambos são inervados pelo mediano

    Open structure

  • FMA37390

    Oponente do polegar roda e abduz o primeiro metacarpo (oponência pura), enquanto o flexor curto flete a MF e auxilia na oponência

    Open structure
Ontology

BodyParts3D, CC BY 4.0