Anatomy atlas
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Flexor longo do polegar direito
Right flexor pollicis longus · FMA38482
Also called: Músculo flexor longo do polegar · FLP
In 30 seconds
High relevanceMúsculo do compartimento anterior profundo do antebraço que realiza flexão da falange distal do polegar. É o único músculo capaz de fletir a articulação interfalângica do polegar. Sua lesão compromete a pinça fina e a preensão de precisão.
Function
Flexão da articulação interfalângica do polegar; auxilia na flexão da articulação metacarpofalângica do polegar
Where it is and what it relates to
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- Artéria interóssea anterior (ramo da artéria ulnar)
- Drainage
- Veias interósseas anteriores que drenam para veias ulnares
- Innervation
- Nervo interósseo anterior, ramo do nervo mediano (raízes C8-T1)
Origin, insertion and action
- Origin
- Face anterior do rádio (dois terços médios, abaixo da tuberosidade radial) e porção adjacente da membrana interóssea do antebraço
- Insertion
- Base da falange distal do polegar (face palmar)
- Action
- Flexão da articulação interfalângica do polegar; auxilia na flexão da articulação metacarpofalângica do polegar
- Innervation
- Nervo interósseo anterior (ramo do nervo mediano, raízes C8-T1)
On physical exam
- Palpation
- O tendão do flexor longo do polegar pode ser palpado na face palmar da falange proximal do polegar durante a flexão ativa da falange distal
- Exam reference
- Teste de flexão da falange distal do polegar com estabilização da proximal; sinal do 'OK' para avaliar integridade do nervo interósseo anterior
In the clinic
- Síndrome do nervo interósseo anterior: paralisia isolada do flexor longo do polegar, metade lateral do flexor profundo dos dedos e pronador quadrado, sem déficit sensitivo; incapacidade de fazer o sinal do 'OK' (pinça polegar-indicador)
- Teste clínico: pedir ao paciente para fletir a falange distal do polegar contra resistência enquanto estabiliza a falange proximal; ausência de flexão indica lesão do músculo ou do nervo interósseo anterior
- Lesão do tendão no túnel do carpo ou na mão: perda da flexão da interfalângica do polegar, comprometendo pinça fina e preensão de precisão
- Síndrome do pronador redondo: compressão do nervo mediano pode afetar o nervo interósseo anterior, causando fraqueza do flexor longo do polegar
Shows up in exams
- Único músculo que flete a articulação interfalângica do polegar (diferente do flexor curto do polegar, que flete apenas a metacarpofalângica)
- Inervado pelo nervo interósseo anterior, não pelo tronco principal do nervo mediano (pegadinha clássica)
- Na síndrome do nervo interósseo anterior, o paciente não consegue fazer o sinal do 'OK' porque não flete a falange distal do polegar nem do indicador
- Seu tendão passa pelo túnel do carpo, mas a síndrome do túnel do carpo geralmente não afeta sua função porque a lesão é distal à origem do nervo interósseo anterior
- Origem no rádio (não na ulna) e membrana interóssea; inserção na falange distal do polegar
Test your understanding
Qual é a origem e inserção do flexor longo do polegar?
Qual nervo inerva o flexor longo do polegar e quais são suas raízes?
Como testar clinicamente a função do flexor longo do polegar?
Quais músculos são afetados na síndrome do nervo interósseo anterior?
Por que a síndrome do túnel do carpo geralmente não afeta a função do flexor longo do polegar?
Don't mix these up
FMA37388
O flexor curto do polegar flete apenas a articulação metacarpofalângica do polegar (não a interfalângica), origina-se no carpo e é inervado pelo nervo mediano (cabeça superficial) e nervo ulnar (cabeça profunda)
FMA38479
O flexor profundo dos dedos flete as falanges distais dos dedos indicador ao mínimo (não o polegar); sua metade lateral é inervada pelo nervo interósseo anterior e a metade medial pelo nervo ulnar
FMA38470
O flexor superficial dos dedos flete as articulações interfalângicas proximais dos dedos indicador ao mínimo, é mais superficial, origina-se no epicôndilo medial do úmero e é inervado pelo tronco principal do nervo mediano (não pelo interósseo anterior)
BodyParts3D, CC BY 4.0