Anatomy atlas
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Cartilagem alar maior esquerda
Left major alar cartilage · FMA59506
Also called: Cartilagem da asa do nariz · Cartilagem alar
In 30 seconds
Cartilagem em forma de ferradura que forma o arcabouço da asa e da ponta do nariz. Responsável pela forma e sustentação da narina e do ápice nasal. Importante em rinoplastias e traumas nasais.
Function
Sustentação estrutural da asa nasal e da ponta do nariz; mantém a patência da narina durante a respiração; determina a projeção e forma do ápice nasal
Where it is and what it relates to
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- Ramos da artéria facial (artéria angular e ramos alares) e artéria nasal dorsal (ramo da artéria oftálmica)
- Drainage
- Veia facial e veia angular
- Innervation
- Ramo nasal externo do nervo etmoidal anterior (ramo do nervo nasociliar) e ramos do nervo infraorbitário
On physical exam
- Palpation
- Palpável através da pele da asa nasal e ponta do nariz; pode-se sentir sua mobilidade e resistência à compressão lateral
- Exam reference
- Inspeção da simetria da ponta nasal e asas; teste de Cottle (tração lateral da bochecha) avalia colapso alar; palpação detecta crepitação em fraturas
In the clinic
- Fratura nasal: a cartilagem alar pode ser deslocada ou fraturada em traumas faciais, causando deformidade da ponta nasal e obstrução respiratória
- Rinoplastia: a manipulação cirúrgica desta cartilagem é fundamental para correção estética da ponta nasal; enxertos e suturas são técnicas comuns
- Colapso alar: fraqueza ou lesão da cartilagem pode causar colapso da asa nasal durante inspiração forçada (válvula nasal externa)
- Hematoma septal: trauma pode causar acúmulo de sangue entre cartilagem e pericôndrio, com risco de necrose cartilaginosa se não drenado
Shows up in exams
- Anatomia da cartilagem alar maior: possui crura medial e lateral que se encontram formando o domo (ponto mais alto da ponta nasal)
- Diferença entre cartilagens alares maiores (móveis, formam asa e ponta) e laterais (fixas, formam dorso nasal médio)
- Irrigação dupla: facial (predominante) e oftálmica
- Válvula nasal externa: formada pela cartilagem alar e tecidos moles adjacentes; seu colapso causa obstrução inspiratória
- Complicações de trauma: hematoma septal deve ser drenado em 24-48h para evitar necrose cartilaginosa e deformidade em sela
Test your understanding
Quais são as duas porções (crura) da cartilagem alar maior e o que cada uma forma?
Qual a diferença funcional entre válvula nasal interna e externa, e qual o papel da cartilagem alar?
Por que hematoma septal pós-trauma nasal é emergência cirúrgica?
Qual a irrigação arterial da cartilagem alar maior?
Don't mix these up
FMA59512
A cartilagem lateral é superior, fixa ao osso nasal, forma o dorso médio e é triangular; a alar é inferior, móvel, forma asa e ponta em ferradura.
Cartilagem do septo nasal
A cartilagem septal é mediana, forma o septo nasal e é quadrangular; a alar é lateral, forma a asa nasal e tem formato de ferradura com crura medial e lateral.
BodyParts3D, CC BY 4.0