Anatomy atlas
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Cartilagem do septo nasal
Septal nasal cartilage · FMA59503
Also called: Cartilagem septal · Cartilagem quadrangular do septo
In 30 seconds
High relevanceLâmina quadrangular de cartilagem hialina que forma a porção anterior do septo nasal, separando as cavidades nasais direita e esquerda. Articula-se superiormente com a lâmina perpendicular do etmoide e posteriormente com o vômer. É a estrutura mais frequentemente envolvida em traumas nasais e desvios septais.
Function
Sustenta a porção anterior do septo nasal, mantém a separação entre as cavidades nasais e contribui para a forma externa do nariz.
Where it is and what it relates to
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- Ramos septais da artéria esfenopalatina (ramo terminal da artéria maxilar) e artéria labial superior (ramo da artéria facial). A área de Kiesselbach (plexo de Little) localiza-se na porção anteroinferior.
- Drainage
- Veias que drenam para o plexo venoso pterigoideo e veia facial. A área de Kiesselbach é zona de convergência venosa.
- Innervation
- Ramos septais do nervo nasopalatino (do nervo maxilar V2) na porção posteroinferior e nervos etmoidais anteriores (do nervo nasociliar, ramo do oftálmico V1) na porção anterossuperior.
On physical exam
- Palpation
- Porção anterior palpável através da pele do dorso nasal e columela. Desvios septais podem ser visíveis externamente.
- Exam reference
- Rinoscopia anterior permite visualização direta da cartilagem septal e identificação de desvios, perfurações, hematomas ou áreas de sangramento. Palpação externa do dorso nasal avalia integridade após trauma.
In the clinic
- Desvio de septo nasal: causa comum de obstrução nasal crônica, frequentemente resultado de trauma ou desenvolvimento assimétrico; indicação de septoplastia quando sintomático
- Epistaxe: a área de Kiesselbach (plexo de Little) na porção anteroinferior da cartilagem septal é o sítio mais comum de sangramento nasal (90% dos casos); tratamento inicial com compressão digital
- Hematoma septal: coleção de sangue entre pericôndrio e cartilagem após trauma nasal; requer drenagem urgente para prevenir necrose cartilaginosa e perfuração septal
- Perfuração septal: pode resultar de trauma, uso de cocaína, cauterização excessiva ou necrose por hematoma não drenado; manifesta-se com assobio nasal e crostas
- Fratura nasal: trauma direto pode fraturar a cartilagem septal junto com ossos nasais; redução deve ser feita em até 2 semanas para evitar consolidação viciosa
Shows up in exams
- Área de Kiesselbach como sítio mais comum de epistaxe e sua localização na porção anteroinferior do septo
- Hematoma septal pós-trauma como emergência otorrinolaringológica que requer drenagem imediata
- Articulações da cartilagem septal: superiormente com lâmina perpendicular do etmoide, posteriormente com vômer
- Irrigação dupla: artéria esfenopalatina (posteroinferior) e artéria labial superior (anteroinferior)
- Desvio septal como causa de obstrução nasal crônica unilateral ou bilateral
Test your understanding
Quais são as articulações ósseas da cartilagem do septo nasal?
O que é a área de Kiesselbach e qual sua importância clínica?
Por que o hematoma septal é considerado emergência otorrinolaringológica?
Qual a irrigação arterial da cartilagem do septo nasal?
Quais são as manifestações clínicas de perfuração septal?
Don't mix these up
FMA9710
O vômer é osso (não cartilagem) que forma a porção posteroinferior do septo nasal, enquanto a cartilagem septal forma a porção anterior.
FMA52740
A lâmina perpendicular do etmoide é óssea e forma a porção posterossuperior do septo, articulando-se anteriormente com a cartilagem septal.
FMA59513
As cartilagens nasais laterais são pares e formam a parede lateral do terço médio do nariz, enquanto a cartilagem septal é ímpar e mediana, formando o septo.
BodyParts3D, CC BY 4.0