Anatomy atlas
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Osso lacrimal esquerdo
Left lacrimal bone · FMA53646
Also called: Unguis
In 30 seconds
Osso par da parede medial da órbita, o menor e mais frágil dos ossos da face. Forma parte do canal nasolacrimal e participa da drenagem lacrimal. Importante ponto de referência em fraturas orbitárias e obstrução do sistema lacrimal.
Function
Compõe a parede medial da órbita e abriga a fossa do saco lacrimal, permitindo a drenagem das lágrimas para a cavidade nasal através do canal nasolacrimal.
Where it is and what it relates to
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- Ramos da artéria oftálmica, principalmente artéria etmoidal anterior.
- Drainage
- Veias oftálmicas superior e inferior.
- Innervation
- Ramos do nervo infratroclear (ramo do nasociliar) e nervo etmoidal anterior.
On physical exam
- Palpation
- A região do osso lacrimal corresponde à parede medial da órbita, palpável no canto medial do olho, logo abaixo da borda orbitária superior medial.
- Exam reference
- A fossa do saco lacrimal pode ser palpada no canto medial palpebral; dor à palpação sugere dacriocistite. Crepitação nesta região indica fratura com enfisema.
In the clinic
- Fraturas orbitárias mediais (blow-in) frequentemente envolvem o osso lacrimal, podendo causar enfisema subcutâneo e obstrução do sistema de drenagem lacrimal.
- Dacriocistite: inflamação do saco lacrimal na fossa do osso lacrimal, causando epífora e dor na região medial da órbita.
- Obstrução do ducto nasolacrimal: pode resultar de trauma ou inflamação crônica envolvendo o osso lacrimal, manifestando-se com lacrimejamento constante.
- Fraturas naso-órbito-etmoidais complexas frequentemente incluem o osso lacrimal, com risco de telecanto traumático e epífora permanente.
Shows up in exams
- Menor osso da face (pegadinha: confundir com vômer ou concha nasal inferior).
- Articula-se com frontal, etmoide, maxila e concha nasal inferior.
- A fossa do saco lacrimal é formada pelo processo frontal da maxila e pelo osso lacrimal (não apenas pelo lacrimal).
- Em fraturas orbitárias mediais, o osso lacrimal é frequentemente acometido junto com a lâmina papirácea do etmoide.
- A crista lacrimal posterior delimita a fossa do saco lacrimal e serve de inserção para o ligamento palpebral medial.
Test your understanding
Quais são as quatro articulações ósseas do osso lacrimal?
Qual é a importância clínica da fossa do saco lacrimal?
Por que o osso lacrimal é frequentemente fraturado em traumas orbitários?
Qual a relação anatômica entre o osso lacrimal e o sistema de drenagem lacrimal?
Quais são as manifestações clínicas típicas de uma fratura do osso lacrimal?
Don't mix these up
FMA52740
O etmoide é posterior ao lacrimal na parede medial da órbita e forma a lâmina papirácea; o lacrimal é anterior e contém a fossa do saco lacrimal.
FMA54737
A concha nasal inferior é um osso independente dentro da cavidade nasal; o lacrimal está na órbita e articula-se com a concha, mas não faz parte dela.
FMA53648
O osso nasal forma a ponte do nariz externamente; o lacrimal está na parede medial da órbita e não é visível externamente.
BodyParts3D, CC BY 4.0