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Ramo medial da artéria pontina esquerda

Medial branch of left pontine artery · FMA50567

Also called: Ramo medial pontino · Artéria pontina medial

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Ramo da artéria pontina (originada da basilar) que irriga a porção medial da ponte. Importante na vascularização dos núcleos dos nervos cranianos e das vias motoras e sensitivas que atravessam a ponte. Lesão causa síndromes pontinas com déficits cruzados.

Function

Irrigação da porção medial da ponte, incluindo núcleos de nervos cranianos (abducente, facial, trigêmeo), fascículo longitudinal medial e vias corticoespinais.

Where it is and what it relates to

Origina-se da artéria pontina (ramo da basilar), penetra a ponte pela face ventral e distribui-se medialmente no parênquima pontino.

  • Originartéria pontina (ramo da basilar)
  • Suppliesnúcleos dos nervos cranianos pontinos
In the clinic
  • Síndrome pontina medial: lesão causa hemiparesia contralateral (trato corticoespinal), paralisia do nervo abducente ipsilateral e ataxia.
  • AVC lacunar pontino: oclusão de ramos perfurantes causa infartos pequenos com déficits motores puros ou sensitivo-motores.
  • Síndrome de Millard-Gubler: lesão pontina ventral com paralisia facial periférica ipsilateral e hemiplegia contralateral.
  • Locked-in syndrome: infartos bilaterais da ponte ventral preservam consciência mas causam tetraplegia e mutismo, com movimentos oculares verticais preservados.
Shows up in exams
  • Síndrome pontina medial clássica: hemiparesia contralateral + paralisia de abducente ipsilateral + ataxia ipsilateral.
  • Diferença entre lesão pontina medial (corticoespinal) e lateral (pedúnculo cerebelar médio): a medial poupa a sensibilidade, a lateral causa ataxia mais proeminente.
  • Território vascular: ramos perfurantes da basilar irrigam estruturas medianas da ponte; oclusão causa déficits cruzados (motor contralateral, nervo craniano ipsilateral).
  • Locked-in: lesão bilateral da ponte ventral preserva consciência (formação reticular dorsal intacta) mas causa tetraplegia.
  • Pegadinha: lesão pontina MEDIAL poupa a sensibilidade (lemnisco medial é mais lateral); lesão LATERAL causa déficit sensitivo.
Test your understanding

  • Qual a tríade clássica da síndrome pontina medial?

  • Por que a lesão do ramo medial da artéria pontina poupa a sensibilidade?

  • Qual a origem do ramo medial da artéria pontina?

  • Quais estruturas anatômicas são irrigadas pelo ramo medial da artéria pontina?

  • Como diferenciar clinicamente lesão pontina medial de lateral?

Don't mix these up

  • FMA50569

    O ramo lateral irriga a porção lateral da ponte (pedúnculo cerebelar médio, trato espinotalâmico, núcleos do trigêmeo), causando ataxia mais proeminente e déficit sensitivo quando lesado, sem hemiparesia.

    Open structure

  • FMA50542

    A basilar é o tronco principal que dá origem aos ramos pontinos; sua oclusão causa déficits bilaterais extensos (tetraplegia, locked-in), não a síndrome pontina medial unilateral.

    Open structure

  • FMA50520

    A PICA irriga bulbo lateral e cerebelo inferior, causando síndrome de Wallenberg (déficit sensitivo alternado, Horner, ataxia), sem hemiparesia ou paralisia de abducente.

    Open structure
Ontology

BodyParts3D, CC BY 4.0