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Artéria espinal anterior direita

Right anterior spinal artery · FMA50532

Also called: Artéria espinhal anterior

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High relevance

Ramo da artéria vertebral que desce pela face anterior da medula espinal, anastomosando-se com a do lado oposto para formar um tronco único mediano. Irriga os dois terços anteriores da medula espinal (colunas anterior e lateral). Sua oclusão causa a síndrome medular anterior, com paraplegia e perda de dor/temperatura, mas preservação da propriocepção.

Function

Irrigação dos dois terços anteriores da medula espinal (substância cinzenta anterior, trato corticoespinal lateral, trato espinotalâmico lateral)

Where it is and what it relates to

Origina-se da artéria vertebral intracraniana, desce pela fissura mediana anterior da medula espinal desde a junção bulbomedular até o cone medular

  • Neighbourfissura mediana anterior da medula espinal
  • Suppliesdois terços anteriores da medula espinal
  • Suppliescolunas anterior e lateral da medula
  • Neighbourartéria espinal anterior contralateral (anastomose mediana)
In the clinic
  • Síndrome medular anterior (oclusão): paraplegia ou tetraplegia (lesão do trato corticoespinal), perda de dor e temperatura (trato espinotalâmico), preservação da propriocepção e tato fino (colunas posteriores poupadas)
  • Infarto medular anterior: pode ocorrer em cirurgia de aorta torácica (clampeamento prolongado), dissecção aórtica, hipotensão grave ou aterosclerose
  • Artéria de Adamkiewicz (grande artéria radicular anterior): principal reforço da circulação espinal anterior na região toracolombar (T8-L2); sua lesão em cirurgia aórtica causa paraplegia
  • Mielopatia isquêmica: a artéria espinal anterior é mais vulnerável que as posteriores devido ao território maior e menor circulação colateral
Shows up in exams
  • Síndrome medular anterior: paraplegia + perda de dor/temperatura + propriocepção preservada (pegadinha: confundir com síndrome de Brown-Séquard)
  • Origem da artéria espinal anterior: ramo da artéria vertebral (não da basilar)
  • Território irrigado: dois terços anteriores da medula (colunas anterior e lateral); o terço posterior é irrigado pelas artérias espinais posteriores
  • Artéria de Adamkiewicz: reforço principal da circulação espinal anterior na transição toracolombar; lesão em cirurgia de aorta causa paraplegia
  • Diferença entre síndrome medular anterior (oclusão da espinal anterior) e posterior (oclusão das espinais posteriores): anterior tem déficit motor e sensitivo termoalgésico; posterior tem só ataxia sensitiva
Test your understanding

  • Qual a origem da artéria espinal anterior e como ela se forma no trajeto?

  • Qual território medular é irrigado pela artéria espinal anterior e quais tratos estão incluídos?

  • Descreva a síndrome medular anterior e explique por que a propriocepção é preservada.

  • O que é a artéria de Adamkiewicz e qual sua importância clínica?

  • Por que a artéria espinal anterior é mais vulnerável a isquemia que as artérias espinais posteriores?

Don't mix these up

  • FMA50519

    A artéria cerebelar posteroinferior irriga o bulbo lateral e cerebelo (síndrome de Wallenberg); a espinal anterior irriga a medula espinal anterior (síndrome medular anterior com paraplegia).

    Open structure

  • FMA3958

    A artéria vertebral é a origem da espinal anterior e irriga o bulbo e cerebelo; a espinal anterior desce pela medula espinal e irriga seus dois terços anteriores.

    Open structure
Ontology

BodyParts3D, CC BY 4.0