Anatomy atlas

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Tróclea do músculo oblíquo superior esquerdo

Trochlea of left superior oblique · FMA49068

Also called: Tróclea do oblíquo superior · Polia do oblíquo superior

In 30 seconds

Estrutura fibrocartilaginosa em forma de anel ou polia fixada à fossa troclear do osso frontal, na parede medial superior da órbita. Funciona como ponto de reflexão para o tendão do músculo oblíquo superior, alterando sua direção de tração e permitindo os movimentos de infraversão e intorção do olho.

Function

Serve como polia de reflexão para o tendão do músculo oblíquo superior, redirecionando sua linha de ação de anteroposterior para posterolateral, o que permite ao músculo realizar infraversão (principalmente em adução) e intorção do globo ocular.

Where it is and what it relates to

Fixada à fossa troclear do osso frontal, na porção anteromedial superior da órbita, aproximadamente 4 mm posterior à margem orbital superior medial.

Blood supply, drainage and innervation
Blood supply
Ramos da artéria oftálmica
Drainage
Veias oftálmicas
On physical exam
Palpation
Não palpável diretamente por estar dentro da órbita
Exam reference
Sua localização corresponde à região onde há dor à palpação na tendinite troclear: canto superomedial da órbita, aproximadamente 4 mm posterior à margem orbital
In the clinic
  • Síndrome de Brown (síndrome da bainha do tendão do oblíquo superior): encurtamento ou aderência do tendão na tróclea, causando limitação da elevação em adução
  • Tendinite troclear: dor orbital medial superior que piora com movimentos oculares, especialmente olhar para baixo e lateral
  • Luxação traumática da tróclea: pode ocorrer em traumas orbitários, causando diplopia vertical e incapacidade de infraversão adequada
  • Ausência congênita da tróclea: causa estrabismo vertical incomitante e pode simular paralisia do nervo troclear
Shows up in exams
  • Única estrutura muscular extraocular que passa por uma polia/reflexão antes de se inserir no globo
  • Ponto de referência anatômico para diferenciar paralisia do nervo troclear de síndrome de Brown: na paralisia há hipertropia que piora ao olhar para o lado contralateral; na síndrome de Brown há limitação mecânica da elevação em adução
  • Localização precisa na fossa troclear do frontal é cobrada em questões de anatomia óssea da órbita
  • Relação com nervos supratroclear e infratroclear (que passam próximos) é perguntada em questões de inervação sensitiva da região periorbital
Test your understanding
  • Qual é a função biomecânica da tróclea do oblíquo superior?

  • Onde exatamente se localiza a tróclea na órbita?

  • Como diferenciar clinicamente uma paralisia do nervo troclear de uma síndrome de Brown?

  • Qual é a principal ação do músculo oblíquo superior após passar pela tróclea?

Don't mix these up

  • FMA49053

    O músculo oblíquo superior é a estrutura contrátil que se origina no ápice orbital; a tróclea é apenas a polia fibrocartilaginosa pela qual seu tendão passa e muda de direção.

    Open structure
  • FMA50882

    O nervo troclear (IV par craniano) inerva o músculo oblíquo superior; a tróclea é a estrutura anatômica fibrocartilaginosa que serve de polia para o tendão desse músculo.

    Open structure
Ontology

BodyParts3D, CC BY 4.0