Anatomy atlas
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Veia epigástrica superficial esquerda
Left superficial epigastric vein · FMA44341
Also called: Veia epigástrica superficial
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High relevanceVeia superficial da parede abdominal anterior que drena a região inguinal e hipogástrica inferior, tributária da veia femoral esquerda. Faz parte da circulação colateral entre os sistemas das veias cavas superior e inferior. Importante via de drenagem alternativa em obstruções da veia cava inferior.
Function
Drena sangue venoso da pele e tecido subcutâneo da região inguinal, hipogástrica inferior e parte inferior da parede abdominal anterior esquerda
Where it is and what it relates to
Blood supply, drainage and innervation
- Drainage
- Drena na veia femoral esquerda, próximo ao ligamento inguinal
On physical exam
- Palpation
- Pode ser visível e palpável quando dilatada em circulação colateral ou hipertensão portal
- Exam reference
- Trajeto ascendente da região inguinal em direção ao umbigo, no tecido subcutâneo; avaliação do sentido do fluxo por compressão manual diferencia cabeça de medusa de circulação colateral cava-cava
In the clinic
- Circulação colateral em obstrução da veia cava inferior: anastomoses com tributárias da veia epigástrica superior (sistema cava superior) formam via alternativa de drenagem
- Cabeça de medusa: dilatação desta veia e outras veias paraumbilicais em hipertensão portal, formando padrão radiado ao redor do umbigo
- Via de acesso para cateterismo venoso central em neonatos e lactentes
- Pode ser lesada em incisões cirúrgicas da parede abdominal inferior (Pfannenstiel, McBurney)
- Tromboflebite superficial em estados de hipercoagulabilidade
Shows up in exams
- Circulação colateral cava-cava: anastomose entre sistema cava inferior (via femoral) e superior (via torácica interna/epigástrica superior) é questão clássica
- Diferenciação entre cabeça de medusa (hipertensão portal, fluxo centrífugo do umbigo) e circulação colateral cava-cava (obstrução de cava, fluxo ascendente)
- Pegadinha: confundir com veia epigástrica inferior (profunda, tributária da ilíaca externa) - a superficial é subcutânea e drena na femoral
- Anatomia do lado esquerdo: a veia do lado direito tem trajeto e relações similares, mas drena na veia femoral direita
Test your understanding
Onde drena a veia epigástrica superficial esquerda?
Qual a importância clínica da anastomose entre as veias epigástricas superficial e superior?
Como diferenciar cabeça de medusa de circulação colateral cava-cava pelo exame físico?
Qual a diferença entre veia epigástrica superficial e inferior?
Don't mix these up
FMA21164
A veia epigástrica inferior é profunda (entre músculo reto abdominal e peritônio), tributária da veia ilíaca externa, enquanto a superficial é subcutânea e drena na femoral
FMA4785
A veia epigástrica superior desce do tórax (tributária da torácica interna) e anastomosa-se com a epigástrica inferior no plano profundo (dentro da bainha do reto), e não com a superficial, que é subcutânea; pertence ao sistema cava superior
BodyParts3D, CC BY 4.0