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Flexor longo do polegar esquerdo

Left flexor pollicis longus · FMA38484

Also called: Músculo flexor longo do polegar · FLP

In 30 seconds

High relevance

Músculo do compartimento anterior profundo do antebraço que realiza flexão da falange distal do polegar. É o único músculo capaz de fletir a articulação interfalângica do polegar. Sua lesão compromete a pinça fina e a preensão de precisão.

Function

Flexão da articulação interfalângica do polegar; auxilia na flexão da articulação metacarpofalângica do polegar

Where it is and what it relates to

Compartimento anterior profundo do antebraço, entre o flexor superficial dos dedos e o pronador quadrado; seu tendão passa pelo túnel do carpo lateral ao tendão do flexor profundo dos dedos

  • Originface anterior do rádio (abaixo da tuberosidade) e membrana interóssea adjacente
Blood supply, drainage and innervation
Blood supply
Artéria interóssea anterior (ramo da artéria ulnar)
Drainage
Veias interósseas anteriores que drenam para veias ulnares
Innervation
Nervo interósseo anterior, ramo do nervo mediano (raízes C8-T1)
Origin, insertion and action
Origin
Face anterior do rádio (dois terços médios, abaixo da tuberosidade radial) e porção adjacente da membrana interóssea do antebraço
Insertion
Base da falange distal do polegar (face palmar)
Action
Flexão da articulação interfalângica do polegar; auxilia na flexão da articulação metacarpofalângica do polegar
Innervation
Nervo interósseo anterior (ramo do nervo mediano, raízes C8-T1)
On physical exam
Palpation
O tendão do flexor longo do polegar pode ser palpado na face palmar da falange proximal do polegar durante a flexão ativa da falange distal
Exam reference
Teste de flexão da falange distal do polegar com estabilização da proximal; sinal do 'OK' para avaliar integridade do nervo interósseo anterior
In the clinic
  • Síndrome do nervo interósseo anterior: paralisia isolada do flexor longo do polegar, metade lateral do flexor profundo dos dedos e pronador quadrado, sem déficit sensitivo; incapacidade de fazer o sinal do 'OK' (pinça polegar-indicador)
  • Teste clínico: pedir ao paciente para fletir a falange distal do polegar contra resistência enquanto estabiliza a falange proximal; ausência de flexão indica lesão do músculo ou do nervo interósseo anterior
  • Lesão do tendão no túnel do carpo ou na mão: perda da flexão da interfalângica do polegar, comprometendo pinça fina e preensão de precisão
  • Síndrome do pronador redondo: compressão do nervo mediano pode afetar o nervo interósseo anterior, causando fraqueza do flexor longo do polegar
Shows up in exams
  • Único músculo que flete a articulação interfalângica do polegar (diferente do flexor curto do polegar, que flete apenas a metacarpofalângica)
  • Inervado pelo nervo interósseo anterior, não pelo tronco principal do nervo mediano (pegadinha clássica)
  • Na síndrome do nervo interósseo anterior, o paciente não consegue fazer o sinal do 'OK' porque não flete a falange distal do polegar nem do indicador
  • Seu tendão passa pelo túnel do carpo, mas a síndrome do túnel do carpo geralmente não afeta sua função porque a lesão é distal à origem do nervo interósseo anterior
  • Origem no rádio (não na ulna) e membrana interóssea; inserção na falange distal do polegar
Test your understanding
  • Qual é a origem e inserção do flexor longo do polegar?

  • Qual nervo inerva o flexor longo do polegar e quais são suas raízes?

  • Como testar clinicamente a função do flexor longo do polegar?

  • Quais músculos são afetados na síndrome do nervo interósseo anterior?

  • Por que a síndrome do túnel do carpo geralmente não afeta a função do flexor longo do polegar?

Don't mix these up

  • FMA37389

    O flexor curto do polegar flete apenas a articulação metacarpofalângica do polegar (não a interfalângica), origina-se no carpo e é inervado pelo nervo mediano (cabeça superficial) e nervo ulnar (cabeça profunda)

    Open structure
  • FMA38480

    O flexor profundo dos dedos flete as falanges distais dos dedos indicador ao mínimo (não o polegar); sua metade lateral é inervada pelo nervo interósseo anterior e a metade medial pelo nervo ulnar

    Open structure
  • FMA38471

    O flexor superficial dos dedos flete as articulações interfalângicas proximais dos dedos indicador ao mínimo, é mais superficial, origina-se no epicôndilo medial do úmero e é inervado pelo tronco principal do nervo mediano (não pelo interósseo anterior)

    Open structure
Ontology

BodyParts3D, CC BY 4.0