Anatomy atlas
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Ancôneo direito
Right anconeus · FMA37705
Also called: Músculo ancôneo
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Pequeno músculo triangular da região posterior do cotovelo, considerado por alguns autores como continuação distal do tríceps braquial. Auxilia na extensão do cotovelo e estabiliza a articulação durante pronação e supinação. Sua relevância clínica é limitada, mas pode ser usado em transferências tendinosas.
Function
Extensão fraca do cotovelo e estabilização da articulação do cotovelo durante movimentos de pronação e supinação do antebraço
Where it is and what it relates to
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- Ramos da artéria recorrente interóssea e artéria colateral média do braço
- Drainage
- Veias profundas que acompanham as artérias, drenando para o sistema venoso profundo do antebraço
- Innervation
- Nervo radial, especificamente pelo ramo do nervo interósseo posterior (raízes C7-C8)
Origin, insertion and action
- Origin
- Face posterior do epicôndilo lateral do úmero
- Insertion
- Face lateral do olécrano e terço proximal da face posterior da ulna
- Action
- Extensão fraca do cotovelo e estabilização da articulação radioulnar proximal durante pronação e supinação
- Innervation
- Nervo radial (ramo do nervo interósseo posterior, C7-C8)
On physical exam
- Palpation
- Palpável como pequena massa muscular triangular na face posterolateral do cotovelo, entre o epicôndilo lateral e o olécrano, melhor identificado com cotovelo em extensão
- Exam reference
- Localiza-se no triângulo formado pelo epicôndilo lateral, olécrano e borda lateral da ulna; sua contração pode ser sentida durante extensão ativa do cotovelo
In the clinic
- Lesão do nervo radial proximal ao cotovelo causa déficit de extensão do cotovelo (tríceps e ancôneo), mas lesão distal (síndrome do túnel radial) poupa o ancôneo
- Pode ser usado como retalho muscular pediculado em cirurgias reconstrutivas do cotovelo
- Epicondilite lateral (cotovelo de tenista) pode envolver a origem do ancôneo junto com extensores do punho
- Raramente é sede de patologia isolada devido ao seu pequeno tamanho e função redundante com o tríceps
Shows up in exams
- Inervação pelo nervo radial (C7-C8) - diferencia lesões altas vs. baixas do nervo radial
- Origem no epicôndilo lateral - mesmo local dos extensores do punho (epicondilite lateral)
- Função de estabilização da articulação radioulnar proximal durante pronação/supinação
- Considerado por alguns como continuação do tríceps braquial (mesma inervação e função)
- Teste de função: extensão do cotovelo contra resistência com antebraço em pronação
Test your understanding
Quais são a origem e a inserção do ancôneo?
Qual nervo inerva o ancôneo e quais são suas raízes nervosas?
Quais são as ações do ancôneo?
Como diferenciar clinicamente uma lesão alta de uma lesão baixa do nervo radial em relação ao ancôneo?
Don't mix these up
FMA37697
O tríceps é muito maior, cruza a articulação do ombro (cabeça longa), tem inserção no olécrano (não na ulna distal ao olécrano) e é o principal extensor do cotovelo
FMA38507
O extensor ulnar do carpo origina-se do epicôndilo lateral mas insere-se na base do 5º metacarpal, estendendo o punho (não o cotovelo)
FMA38513
O supinador situa-se profundamente ao ancôneo, origina-se do epicôndilo lateral e crista do supinador da ulna, e realiza supinação do antebraço (não extensão do cotovelo)
BodyParts3D, CC BY 4.0