Anatomy atlas

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Quinto metacarpal esquerdo

Left fifth metacarpal bone · FMA24473

Also called: Quinto osso metacarpal · Metacarpal V · Metacarpo do dedo mínimo

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High relevance

Osso longo que forma o esqueleto da região metacarpal do quinto dedo (mínimo). É o metacarpal mais frequentemente fraturado, especialmente em socos (fratura do boxeador). Articula-se proximalmente com o hamato e distalmente com a falange proximal do quinto dedo.

Function

Sustenta o esqueleto do quinto dedo, serve de alavanca para movimentos de preensão e fornece inserção para músculos intrínsecos da mão.

Where it is and what it relates to

Localiza-se na borda ulnar da mão, entre o hamato proximalmente e a falange proximal do quinto dedo distalmente. É o metacarpal mais medial (ulnar) da mão.

Blood supply, drainage and innervation
Blood supply
Ramos das artérias metacarpais palmares e dorsais, derivadas dos arcos palmares profundo e superficial e da rede dorsal do carpo.
Drainage
Veias metacarpais palmares e dorsais, que drenam para o arco venoso palmar e rede venosa dorsal da mão.
Innervation
Periósteo inervado por ramos do nervo ulnar.
On physical exam
Palpation
Palpável em toda sua extensão na borda ulnar da mão, desde a base (próxima ao pisiforme) até a cabeça (articulação metacarpofalângica do quinto dedo).
Exam reference
A cabeça do quinto metacarpal forma proeminência visível e palpável ao fechar o punho; na fratura do boxeador, há depressão ou perda desta proeminência com edema na região hipotenar.
In the clinic
  • Fratura do boxeador: fratura do colo do quinto metacarpal, causada por soco com punho fechado; apresenta dor, edema e deformidade na região hipotenar com possível angulação volar da cabeça do metacarpal.
  • Fratura da base do quinto metacarpal pode estar associada a lesão do nervo ulnar profundo ou da artéria ulnar no canal de Guyon.
  • Angulação volar excessiva (>40-50°) na fratura do colo requer redução para evitar perda funcional da preensão.
  • Pseudogarra ulnar pode ocorrer se houver lesão do nervo ulnar associada a trauma na região.
Shows up in exams
  • Fratura do boxeador: mecanismo (soco), localização (colo), angulação aceitável e quando indicar redução.
  • Diferença entre fratura do boxeador (colo do 5º metacarpal) e fratura de Bennett (base do 1º metacarpal).
  • Articulação carpometacarpal do quinto dedo tem maior mobilidade que as do segundo e terceiro metacarpais.
  • Inserções musculares na base do quinto metacarpal: flexor curto, abdutor e oponente do dedo mínimo (todos os três músculos hipotenar).
  • Estruturas em risco na fratura da base: ramo profundo do nervo ulnar e artéria ulnar.
Test your understanding
  • Quais são as articulações do quinto metacarpal e com quais ossos ele se articula?

  • Qual é o mecanismo típico e a localização mais comum de fratura do quinto metacarpal?

  • Quais músculos se inserem na base do quinto metacarpal?

  • Qual estrutura neurovascular está em risco nas fraturas da base do quinto metacarpal?

  • Qual é o grau de angulação volar aceitável na fratura do colo do quinto metacarpal e por quê?

Don't mix these up

  • FMA24471

    O quarto metacarpal é lateral ao quinto e sua fratura é menos comum; não apresenta a mesma mobilidade carpometacarpal.

    Open structure
  • FMA66791

    A falange proximal do quinto dedo articula-se distalmente ao quinto metacarpal; sua fratura causa deformidade mais distal, na região do dedo propriamente dito.

    Open structure
  • Hamato esquerdo

    O hamato é osso do carpo que se articula com a base do quinto metacarpal; sua fratura (especialmente do hâmulo) causa dor na eminência hipotenar e pode lesionar o nervo ulnar.

    Open structure
Ontology

BodyParts3D, CC BY 4.0