Anatomy atlas

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Mesoapêndice

Mesoappendix · FMA16549

Also called: Mesentério do apêndice · Meso do apêndice vermiforme

In 30 seconds

Prega peritoneal triangular que conecta o apêndice vermiforme ao mesentério do íleo terminal e à face posterior do ceco. Contém a artéria apendicular, veias, linfáticos e nervos que suprem o apêndice. Sua importância clínica reside na apendicectomia, onde deve ser ligado para controlar a irrigação antes da ressecção do apêndice.

Function

Suspende e fixa o apêndice vermiforme, conduz vasos e nervos para o apêndice, e permite mobilidade limitada do órgão

Where it is and what it relates to

Fossa ilíaca direita, estendendo-se da borda mesentérica do apêndice até o mesentério do íleo terminal e face posterior do ceco, próximo à junção ileocecal

  • Neighbourceco
Blood supply, drainage and innervation
Blood supply
Conduz a artéria apendicular, ramo da artéria ileocólica (ramo da mesentérica superior), que percorre entre suas duas lâminas peritoneais até o apêndice
Drainage
Conduz veias apendiculares que drenam para a veia ileocólica, tributária da veia mesentérica superior e posteriormente da veia porta hepática
Innervation
Conduz fibras simpáticas (T10-L1 via plexo mesentérico superior) e parassimpáticas (vago) que inervam o apêndice; fibras aferentes viscerais conduzem dor referida à região periumbilical
In the clinic
  • Apendicite aguda: a inflamação pode estender-se ao mesoapêndice, causando dor localizada na fossa ilíaca direita quando o peritônio parietal adjacente é irritado
  • Apendicectomia: o mesoapêndice deve ser cuidadosamente ligado e seccionado para controlar a artéria apendicular antes da ressecção do apêndice, evitando sangramento
  • Variações anatômicas: o comprimento e a posição do mesoapêndice variam conforme a posição do apêndice (retrocecal, pélvica, subcecal), influenciando a apresentação clínica da apendicite
  • Abscesso apendicular: coleções purulentas podem formar-se no mesoapêndice quando há perfuração apendicular contida
  • Dor referida: a estimulação de fibras aferentes viscerais no mesoapêndice na fase inicial da apendicite causa dor periumbilical difusa, antes da irritação peritoneal localizada
Shows up in exams
  • Conteúdo vascular: a artéria apendicular percorre o mesoapêndice e deve ser ligada na apendicectomia
  • Dor referida: apendicite inicial causa dor periumbilical (fibras viscerais no mesoapêndice) antes de localizar na fossa ilíaca direita
  • Relação com o íleo terminal: o mesoapêndice conecta-se ao mesentério do íleo distal, não ao cólon
  • Pegadinha clássica: confundir a inervação visceral (dor periumbilical difusa inicial) com a irritação peritoneal parietal (dor localizada na fossa ilíaca direita tardia)
  • Origem da artéria apendicular: ramo da ileocólica, que é ramo da mesentérica superior (não da mesentérica inferior)
Test your understanding
  • Qual artéria percorre o mesoapêndice e qual é sua origem?

  • Por que a apendicite aguda causa inicialmente dor periumbilical difusa antes de localizar na fossa ilíaca direita?

  • Quais estruturas anatômicas o mesoapêndice conecta?

  • Qual o procedimento cirúrgico correto com o mesoapêndice durante apendicectomia e por quê?

  • Para onde drena o sangue venoso que percorre o mesoapêndice?

Don't mix these up

  • Mesentério do intestino delgado

    O mesentério do intestino delgado é extenso e suspende jejuno e íleo, enquanto o mesoapêndice é uma pequena prega triangular específica do apêndice vermiforme

    Open structure
  • Mesocolo transverso

    O mesocólon transverso suspende o cólon transverso e é muito mais extenso, enquanto o mesoapêndice é restrito ao apêndice na fossa ilíaca direita

    Open structure
Ontology

BodyParts3D, CC BY 4.0